Синдром раздраженного кишечника

Вряд ли найдется человек, которому не знакомы симптомы синдрома раздраженного кишечника – это одна самых распространенных болезней, от которой страдают взрослые и дети.

У женщин синдром возникает чаще, чем у мужчин, что связано с «тонкой душевной организацией». За медицинской помощью почти никто не обращается, все стараются сами избавиться от подобных проявлений.

Что же собой представляет синдром раздраженного кишечника?

Это расстройство, объяснить которое медицина затрудняется – объективные причины выявить не удается.

Не обнаруживаются инфекционные агенты, нет глистной инвазии, органических аномалий и новообразований, все анализы в норме. Даже дисбактериоз – если он и присутствует – объясняется нарушениями моторики, для которой нет органических причин. Вылечить СРК – синдром раздраженного кишечника – полностью затруднительно, однако заболевание можно привести к состоянию ремиссии. Только медицинскими препаратами не устранить неприятную симптоматику – пациенту и самому придется приложить достаточно усилий, чтобы справиться с болезнью.

По каким признакам можно предположить, что в анамнезе СРК, и как проводится лечение, если врач поставил подобный диагноз?

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Симптомы СРК практически не отличаются от признаков иных кишечных расстройств.

Существуют несколько вариантов развития синдрома СРК:

• Основным симптомом является понос. Больные стесняются своего состояния, они испытывают позывы к дефекации несколько раз в день, и они могут быть не связаны с приемами пищи. Позывы к дефекации, при которой возникает жидкий стул, чаще появляются в первой половине дня, но так же они характерны после стрессов, могут быть связаны с физическими или эмоциональными перенапряжениями, со страхом. Дополнительные симптомы – боли в области пупка, спазмы, повышенный метеоризм, вздутие живота.

Особенно от этого состояния страдают подростки – они начинают комплексовать, у них нарушаются отношения с друзьями, они избегают общих мероприятий, для них новые знакомства или впечатления превращаются в пытку. Родителям, которые заметили «медвежью» болезнь у ребенка, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы стабилизировать состояние.

• Основной симптом – запор. Такие признаки СРК у детей встречаются редко – подобные проявления синдрома раздраженного кишечника – прерогатива взрослых. В этом случае боли возникают в проекции толстой кишки и имеют ноющий характер, стул становится фрагментированный – «овечий кал» – вместе с ним при дефекации выделяется слизь. Заболевание провоцирует неврологические расстройства, что – в свою очередь – может вызвать кишечную непроходимость. Это осложнение требует оперативного лечения.

Дополнительные симптомы состояния – неприятный вкус во рту, головокружение, изжога, повышенная раздражительность, нервозность…

• Смешанная форма СРК сопровождается признаками, присущими обеим формам проявления расстройства дефекации. Диарея чередуется с длительными запорами, стул может быть как жидким, так и фрагментированным и неустойчивым. Симптомы самые разнообразные: метеоризм, чувство тяжести в области живота, резкие и тянущие боли, невозможность сдержать позывы к дефекации…

После опорожнения больной испытывает облегчение, а раздражение – в том числе и нервное – устраняется, но возникает снова при факторах, вызывающих это состояние.

Причины синдрома раздраженного кишечника у детей и взрослых

К причинам раздраженного кишечника у детей можно отнести:

• наследственность,
• гиперрефлексию – у детей часто при изменении питания возникает болевая реакция, так как органы пищеварения еще недостаточно сформированы,
• искусственное вскармливание и нарушение диеты кормящей мамой – у младенцев,
• энтеровирусы,
• климатические факторы,
• глистные инвазии,
• нарушение режима дня,
• стрессы.

Взрослые могут удивиться, откуда у маленьких детей стрессы?

Для малышей стрессовыми факторами являются сначала изменение характера питания – отлучение от груди, затем нахождение в детском коллективе, первое знакомство со сверстниками, поступление в школу, ответы у доски, конфликты со сверстниками. Кишечные болезни – в том числе и инфекционные – можно устранить с помощью адекватного лечения, а создать детям дистрессовую ситуацию – это задача родителей. Причины раздраженного кишечника у взрослых ненамного отличаются от факторов, которые вызвали подобную симптоматику у детей.

К ним можно отнести:

• повышенную чувствительность на смену пищевого режима и климата,
• бактериальный гастроэнтерит на фоне психологических и писхоэмоциональных расстройств,
• нарушение проводимости сигналов от головного мозга к кишечнику,
• расстройство кишечной моторики,
• психологические травмы,
• дисбиоз – нарушение баланса микрофлоры тонкого кишечника, который в дальнейшем вызывает дисбактериоз,
• глистные инвазии,
• гормональные расстройства.

Было замечено, что в постклимактерической фазе синдром раздраженного кишечника встречается уже намного реже, чем у женщин, которые находятся в молодом возрасте.  Симптоматика усиливается на фоне менструального цикла.

У детей в пубертатном возрасте одновременно с расстройством кишечника возникают головные боли, тахикардия, быстрая утомляемость, появление бессонницы и ощущения тяжести за грудиной. Такие же жалобы озвучивают и взрослые.  Нейрогенность мочевого пузыря у детей и подростков встречается чаще, чем у взрослых, а вот невротические реакции – раздражительность, мнительность – присоединяются в более старшем возрасте.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Лечение СРК проводится с учетом клинической формы заболеваний. В первую очередь необходима коррекция рациона: однозначная диета не разработана, используется «американская система».

То есть подбираются продукты, при которых общее состояние пациента нормализуется. Если преобладает диарея – то исключаются продукты, раздражающие слизистую кишечника, при частых запорах – в рацион вводятся блюда, нормализующие моторику кишечника.

Общее в диетическом питании – нужно перейти на дробный пищевой режим, уменьшить порции, исключить из дневного меню избыток сладостей, кислые продукты, пряности, жирное, консерванты, копчености…

При лечении грудных детей коррекцией рациона должна заниматься кормящая мать. Также следует обратить внимание на психологическую обстановку, нужно научиться избегать стрессов, создать малышам (а также взрослым) комфортную обстановку в семье.

Желательно усилить физическую активность, следует укреплять мышцы брюшного пресса – малышам с помощью специальной гимнастики, вырабатывать навыки общения – может потребоваться консультация психолога.

В качестве медикаментозного лечения могут быть назначены следующие фармацевтические средства:

• при запорах – препараты лактулозы, прокинетики,
• при поносах – энтеросорбенты, антидиорейные – для снятия характерной симптоматики.

Также могут использоваться пре- и пробиотики, спазмолитики для устранения болезненности, ветрогонные средства, ферментные препараты, антидепрессанты…

Лечение СРК – процесс достаточно длительный и требует терпения пациента. Только соблюдая медицинские рекомендации, настраиваясь на успех, можно избавиться от заболевания, которое значительно снижает качество жизни.