Камни в поджелудочной железе в последние годы диагностируют довольно часто. Еще пару десятков лет назад при рентгенологическом исследовании можно было выявить только крупные камни. Сегодня же компьютерная томография позволяет увидеть даже мелкие камушки. Выявить конкременты может только опытный врач на основании диагностических процедур. А вот симптомы панкреолитиаза (медицинское название патологии) вполне можно спутать с признаками других заболеваний.
Причины образования камней в поджелудочной железе
На сегодняшний день медикам еще не удалось обнаружить все причины развития патологии. Но все же некоторые факторы риска уже выделены. К ним относятся:
- холецистит, дуоденит,
- неправильное питание,
- нарушение обмена веществ,
- желчнокаменная болезнь,
- опухоли, кисты, отеки, воспалительные процессы в органах брюшной полости,
- расстройства со стороны паращитовидных желез,
- курение и частое употребление алкогольных напитков.
Эти факторы приводят к сгущению поджелудочного сока, в результате чего в поджелудочной железе и образуются соли кальция.
Признаки и симптомы
Конкретные симптомы зависят от места расположения конкрементов и степени развития воспалительного процесса.
По месту локализации выделяют:
- образование камней в протоках поджелудочной железы,
- диффузное расположение камней в паренхиме поджелудочной железы.
Чаще всего образования появляются в крупных протоках и в области головки поджелудочной железы. В начале образования камни проявляются симптомами панкреатита. Боль в поджелудочной железе может быть тупой или коликообразной, кратковременной или длительной.
В медицинской литературе выделяют такие симптомы панкреолитиаза:
жгучая опоясывающая боль в животе, отдающая в спину или под лопатку (постоянная или приступообразная),- рвота с примесью желчи,
- большое количество жира в кале,
- повышенное слюноотделение,
- боль в эпигастрии при пальпации живота,
- желтушность кожных покровов.
По мере прогрессирования заболевания у пациента могут выявить сахарный диабет. Для этого состояния характерны такие симптомы, как прогрессирующее снижение веса, истощение и общий упадок сил.
Симптомы панкреолитиаза схожи с признаками желчнокаменной болезни и язвенной болезни желудка.
Если поджелудочная железа содержит конкременты, могут появиться такие осложнения, как хронический панкреатит, абсцессы и кисты ПЖ. Для постановки правильного диагноза пациенту нужно пройти медицинский осмотр, который включает в себя выполнение рентгенографии, томографии и ультразвукового исследования желудка.
Консервативное лечение камней в поджелудочной железе
Медикаментозная терапия применяется, если:
- камни имеют маленькие размеры,
- у пациента отсутствует сахарный диабет,
- коликообразные боли в животе возникают редко.
Растворить камни в поджелудочной железе способны такие препараты:
Хенодиол
Разжижает желчь и способствует разрушению конкрементов, не обнаруживаемых при рентгенологическом исследовании. Их диаметр должен составлять меньше двадцати миллиметров.
Взрослые принимают одну капсулу препарата утром и две капсулы вечером. В случае появления диареи дозу необходимо уменьшить.
Длительность лечения зависит от течения заболевания, величины конкрементов и переносимости лекарства.
Хенодиол нельзя применять в таких случаях:
- высокое содержание солей кальция в камнях,
- частая желчная колика,
- цирроз печени,
- воспаление желчных протоков,
- хронический гепатит,
- беременность.
Урсодиол
Взрослые принимают препарат дозой 10 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки однократно в вечернее время суток. Длительность процесса растворения камней при лечении Урсодиолом составляет от шести месяцев до двух лет.
Если через год после начала применения препарата состояние пациента не улучшилось, нужно прекратить прием.
Противопоказаниями к применению Урсодиола являются:
- острый холецистит,
- гастрит,
- цирроз печени,
- тяжелые заболевания почек,
- период беременности.
Диета при панкреолитиазе
Диета при кальцинатах в поджелудочной железе является одним из аспектов лечения. Питаться нужно маленькими порциями шесть раз в день. Из рациона следует исключить продукты, которые способствуют метеоризму и запору. Пища должна быть богата необходимыми витаминами и минералами. Суточная потребность белков при панкреолитиазе составляет сто двадцать грамм, жиров – восемьдесят грамм, а углеводов – триста грамм. Количество суточной дозы поваренной соли ограничивается десятью граммами. Из рациона следует исключить жареные, острые и маринованные блюда. Также необходимо забыть о выпечке, пирожных и алкогольных напитках.
При панкреолитиазе диетологи рекомендуют употреблять отварную гречку. Она не перегружает больной орган и насыщает его железом. Варить гречневую кашу нужно на воде без добавления соли. Лечение панкреолитиаза проводят при помощи неочищенной гречки, так как она содержит все необходимые полезные свойства.
Также рекомендуется включать в рацион:
- овощные супы-пюре,
- крупяные супы из риса, овсянки, манки и гречки,
- пшеничный хлеб вчерашней выпечки,
- мясо нежирных сортов (телятина, кролик, курица, говядина, индейка),
- рыба нежирных сортов (окунь, сазан, щука, судак),
- белковый омлет,
- свежий творог домашнего приготовления, нежирный кефир,
- масло сливочное (до тридцати грамм в день),
- отварные овощи (тыква, морковь, картофель, кабачки, молодая фасоль, зеленый горошек, свекла, цветная капуста),
- компоты из сухих фруктов, желе, кисели,
- отвар шиповника.
Список запрещенных к употреблению продуктов при наличии камней в поджелудочной железе включает:
жирное мясо,- колбасные изделия,
- консервы,
- копчености,
- жирные сорта рыбы,
- чеснок, горчица, лук, грибы, уксус,
- кофе, шоколад, какао, черный чай,
- белокочанная капуста, салат, щавель, репа, редис,
- мучные изделия,
- газированные и алкогольные напитки.
Лечение диетой позволяет избежать приступов боли при панкреолитиазе и снизить темпы роста камней. Прежде всего, необходимо уменьшить калорийность рациона. Употребление большого количества еды может спровоцировать приступ боли.
Безоперационнное лечение панкреолитиаза
Избавиться от камней в поджелудочной железе помогут следующие безоперационные методы:
- ДУВЛ (дистанционная ударно-волновая литотрипсия). Является наиболее щадящим методом лечения панкреолитиаза. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях. Камни измельчаются до порошкообразного состояния при помощи звуковых волн, после чего извлекаются из поджелудочной железы эндоскопом. Процедура длится не более часа. За несколько дней до выполнения ДУВЛ необходимо прекратить прием лекарств, разжижающих кровь. Также следует отказаться от курения.,
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Пациент проглатывает длинный гибкий шланг с камерой с целью обнаружения конкрементов в ПЖ. Затем маленькие камушки извлекаются при помощи эндоскопа.
Лечение народными средствами
Снять выраженную симптоматику при хроническом течении панкреолитиаза и даже растворить конкременты помогут народные рецепты:
Столовую ложку измельченной коры барбариса запаривают стаканом кипятка и выдерживают при медленном нагреве четверть часа. Отфильтровывают отвар и теплым принимают трижды в день по столовой ложке,- Корень репейника растирают и запаривают в полулитре кипятка 2 столовые ложки порошка. Спустя 3 часа отфильтровывают и выпивают в течение дня за полчаса до еды.
- Чайную ложку измельченных черничных листков запаривают в стакане кипятка и настаивать 45 минут. Выпить настой необходимо в течение дня, делая по глотку.
- Смешивают 20 г исландского мха и стакан яблочного уксуса. Настаивают 2 дня, отфильтровывают и принимают на протяжении двух недель по чайной ложке настоя, предварительно разбавленной в стакане теплой воды.
- Чайную ложку измельченных корней одуванчика смешивают с 3-я чайными ложками мяты. Смесь кипятят 7 минуты в полулитре воды и настаивают 30 минут. Принимают по 50 мл перед едой.
Профилактика заболевания
Здоровые люди очень редко задумываются о профилактике камней. А ведь любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Гастроэнтерологи советуют придерживаться таких правил в повседневной жизни:
- правильно питайтесь,
- употребляйте чай из шиповника, черники и брусники,
- не переедайте,
- откажитесь от вредных привычек.
Радикальных способов профилактики панкреолитиаза не существует. Уменьшить вероятность появления конкрементов в поджелудочной железе можно путем соблюдения диеты и своевременного устранения воспаления в органах брюшной полости. Помните, что при появлении первых симптомов нужно пройти консультацию у гастроэнтеролога.
