Варикоз, или варикозное расширение вен – это замедление потока крови в сосудах и уменьшение их просвета. Ранние стадии неплохо поддаются консервативному лечению, но запущенная болезнь может привести к трофическим язвам, тромбозу, тромбофлебиту. Лечение вен при помощи лазера – лазерная облитерация – позволяет перенаправить кровоток в здоровые вены и вылечить ноги.
Суть процедуры
Облитерация, или ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) – инновационный метод лечения вен на ногах. Принцип действия основан на склеивании поврежденного сосуда под воздействием высокой температуры. Магистральная вена с варикозом исключается из общего кровотока, хотя физически остается на месте. Вместо нее кровь начинает течь по меньшим, но здоровым притокам. Лечение происходит в 2 этапа: сначала лазер действует на подкожную вену с нарушенной работой клапанов, одновременно с этим происходит воздействие на здоровые притоки магистральных вен.
Суть варикоза кроется в неверной работе магистральной вены. Подкожная сосудистая сеточка на ногах, которую видит пациент, – лишь следствие болезни. Она исчезает сразу, как только лазер спаивает стенки больного сосуда. На тематическом видео можно посмотреть, как проходит операция удаления больных сосудов на ногах при помощи лазера.
Преимущества вмешательства
Традиционное хирургическое вмешательство (флебэктомия) предполагает физическое удаление сосудов. Это достаточно сложная и травматичная операция, при которой вены должны убираться механическим путем, через разрезы. После нее нужно носить бинт около 3 месяцев. Именно потому сейчас пациенты чаще обращаются к процедуре удаления варикоза на ногах лазером. Такой способ имеет ряд преимуществ перед традиционным подходом:
- Клинические проявления заболевания удается убрать полностью.
- Вся процедура занимает 25-40 минут вместо 2 часов.
- Вместо эпидуральной используется местная анестезия.
- Лазерное вмешательство выполняется точечно.
- Вероятность осложнений сведена к минимуму.
- Вообще не возникает шрамов, так что можно спокойно носить короткие юбки или отдыхать на пляже.
Реабилитационный период минимальный. Лазерная операция выполняется амбулаторно. Уже спустя 5 часов пациент может самостоятельно отправиться домой.
При проведении процедуры облитерации, лазерное вмешательство выполняется точечно.
Кому показано и предостережения
Показаниями к операции на венах являются:
- Отсутствие природного расширения и сужения подкожных вен: просвет (внутренний диаметр) всегда недостаточный.
- Обширный варикоз, когда клапаны не препятствуют обратному току крови на большой площади.
- Постоянные отеки и повышенная утомляемость ног.
- Патологии оттока крови.
- Наличие незаживающих трофических язв.
- Острый тромбофлебит и закупорка просвета тромбом.
Стоит отметить, что такие показания одинаковы для всех видов оперативного вмешательства: лазерной коагуляции, флебэктомии, склеротерапии. Выбор операции, которая наилучшим образом соответствует стадии варикоза, целям и финансовым возможностям пациента, происходит во время консультации у врача.
Противопоказания
Операции показаны не всем. При наличии серьезных или нескольких средних факторов риска ни один врач не назначит ЭВЛК. Нельзя удалять сосуды на ногах лазером:
- При нарушениях свертываемости крови, так как это повышает риск появления тромбов.
- При ожирении конечностей, ведь в период реабилитации нужно носить компрессионные колготы.
- Во втором и третьем триместрах беременности и в старческом возрасте.
- При эндартериите и атеросклерозе ног.
- При гипертонической болезни 3 степени и ишемии.
- При обострении болезней кожи на месте операции.
В таких случаях рекомендуют выбрать консервативное лечение вен нижних конечностей, которое позволит замедлить течение болезни.
Подготовка к операции
Перед тем как начать лечение, сосудистый хирург составляет флембокарту – гемодинамический «портрет» болезни вен, который описывает протяженность и извивистость поврежденной части, роль больной вены в питании окружающих тканей. Он также осматривает место будущей операции и проверяет, чтобы там не было видно поврежденных сосудов. Иногда требуется временно отложить вмешательство, пока сосуды не заживут.
Для проведения процедуры не нужно проводить никаких очистительных процедур или особой подготовки.
Если противопоказаний нет, можно начинать лечить вены на ногах лазером. В отличие от флебэктомии, никаких очистительных процедур или особой подготовки не требуется. Достаточно в течение нескольких дней до не принимать никаких антибиотиков или препаратов, влияющих на свертываемость.
Процесс оперативного вмешательства выглядит следующим образом: вначале делается ультразвуковое обследование состояния сосудов на ногах. Возможно, вам дадут успокоительное, способствующее расслаблению. После вводят местное обезболивание и через небольшие проколы обрабатывают внутреннюю поверхность сосуда лазером. Кровь мгновенно закипает и склеивает стенки сосудов на ногах.
Микропроколы позволяют отказаться от наложения швов, снижают риск инфицирования или возникновения осложнений. Достаточно наложить бинт на прооперированные ноги и подождать пару часов. Затем можно идти домой.
Реабилитация
Лазерная коррекция кровотока – атравматичный процесс. Но для полного восстановления и отсутствия осложнений нужно точно следовать рекомендациям флеболога. Несколько дней будут беспокоить гематомы, поэтому для быстрого восстановления оттока крови советуют спать с приподнятыми на подушку ногами. Если появилась ноющая боль, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 2-3 дней. Также в течение 3 суток нельзя употреблять алкоголь и курить.
Обязательно нужно носить компрессионное белье и ежедневно гулять по полтора часа. Придется также временно отказаться от каблуков и занятий в тренажерном зале. Эти правила – основные. От их выполнения зависят последствия операции и отсутствие возможных осложнений.
Сколько стоит
Процедура ЭВЛК требует наличия сложного оборудования и квалифицированных врачей. Ее средняя цена по всем регионам России составляет от 20 до 52 тыс. рублей в зависимости от сложности операции. Еще понадобится заплатить примерно 1000 рублей за консультацию и около 10 тыс. потратить на реабилитацию.
Процедура дорогостоющая, но очень результативная.
Если вам больше интересна не флебэктомия, а именно операция на вены ног лазером, стоимость и отзывы пациентов даны ниже.
|
Город |
Стоимость в рублях |
|
Москва |
от 35 до 60 тыс. |
|
Санкт-Петербург |
от 30 до 50 тыс. |
|
Казань |
от 26 до 45 тыс. |
|
Екатеринбург |
от 20 до 50 тыс. |
|
Новосибирск |
от 21 до 44 тыс. |
Лазерная облитерация – безболезненная и результативная процедура. Если точно соблюдать все рекомендации врача, риск осложнений сводится к минимуму, и варикоз отступает навсегда. Единственным препятствием может стать высокая цена, обусловленная сложностью работы и стоимостью оборудования.
