При развитии воспалительного процесса в стенках сосудов происходит значительное нарушение кровотока. Замедление кровообращения в ногах провоцирует формирование тромба на стенке пораженного сосуда. Такой процесс тромбообразования называется тромбофлебитом. В основном заболевание поражает сосуды нижних конечностей и является последствием запущенного варикоза. Современная фармацевтическая промышленность предлагает огромный ассортимент препаратов для лечения тромбофлебита нижних конечностей. Какие-то препараты снимают боль, другие рассасывают тромбы или используются для разжижения крови. Это могут быть таблетки, кремы, гели или мази. Так какие же лекарства от тромбофлебита являются наиболее эффективными?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
На начальном этапе тромбофлебит развивается на ногах в поверхностных сосудах. При отсутствии лечения процесс может распространиться на глубокие вены нижних конечностей, что очень опасно, т. к. грозит отрывом тромба и закупоркой жизненно важных артерий. Поэтому очень важно как можно раньше провести диагностику заболевания и выбрать наиболее эффективные лекарства и препараты от тромбофлебита.
НПВП – группа лекарств, которая очень обширно применяется в клинической практике, лечение тромбофлебита нижних конечностей – не исключение. Действие лекарств заключается в подавлении продукции простагландинов, которые на биохимическом уровне являются причиной боли и отека. Основными свойствами НПВП являются способность устранять боль, снимать жар и воспаление. Применяются лекарства в разных формах: таблетки, капсулы, растворы для инъекций и т. д.
Назовем наиболее популярные из НПВП:
- Диклофенак
В лекарственных препаратах используется в виде диклофенака натрия. При устранении тромбофлебита поверхностных вен применяется наружно, как мазь 1% или гель 5%. В тяжелых случаях используются ректальные суппозитории, таблетки и инъекции. Препарат оказывает местное противовоспалительное и анальгезирующее действие, т. е. купирует боль в ногах, за счет чего значительно улучшается состояние больного.
Как основное действующее вещество, диклофенак содержится и в других лекарствах: Вольтарен, Ортофен, Диклоран, Диклак и др. Все лекарства обладают аналогичными свойствами и тоже могут применяться при медикаментозной терапии тромбофлебита поверхностных вен на ногах.
Подборка препаратов.
- Кетопрофен
Этот препарат, наряду с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, имеет выраженное антиагрегационное действие, т. е. способствует снижению склонности к тромбообразованию и может оказывать эффект разжижения крови. При поверхностном тромбофлебите используется как крем, мазь или гель, при глубоком – таблетки и капсулы.
Кроме самого Кетопрофена, с аналогичным действующим веществом в терапии тромбофлебита используются Быструмгель, крем Кетонал, Фастумгель и т. п. Перечисленные препараты могут применяться и как самостоятельное лекарство от тромбофлебита, и как сочетание друг с другом или со средствами для разжижения крови.
Чем помогут антикоагулянты
Применение антикоагулянтов при избавлении от тромбозов является важным составляющим терапии, т. к. эти препараты способны подавлять активность системы свертывания крови. В основном они выпускаются в форме таблеток, мази и инъекций для разжижения крови и замедления процесса тромбообразования. Лечение антикоагулянтами должно назначаться только врачом и проходить под его наблюдением. Из наиболее эффективных выделяются несколько медикаментов.
Гепарин – относится к прямым антикоагулянтам, которые отличаются высоким быстродействием. Гепариновая терапия показывает довольно хорошие результаты, особенно при внутримышечном введении. Поэтому ее обязательно назначают в виде инъекций при тромбозе глубоких вен, для разжижения крови и остановки процессов образования тромбов.
При тромбофлебите поверхностных вен на ногах хороший эффект оказывают мази и гели для наружного применения, содержащие гепарин (Гепариновая мазь, Лиотон гель, крем Гепатромбин). Причем гепариновая мазь способна не только остановить образование тромбов, но и оказать обезболивающий эффект, за счет содержания в составе бензокаина.
При тромбофлебите поверхностных вен на ногах хороший эффект оказывают мази и гели, содержащие гепарин.
Варфарин – это лекарство входит в группу непрямых антикоагулянтов, действие которых проявляется медленнее, чем при использовании Гепарина, но эффект остается более продолжительное время. Одним из преимуществ Варфарина является то, что для разжижения крови он может приниматься в виде таблеток, т.е. нет необходимости делать инъекции. Антикоагулянты часто назначаются в комплексе с ферментами, т. к. они способны усиливать их воздействие на тромбы.
Роль ферментных медикаментов
Применение ферментов позволяет снять отек и воспаление, кроме этого, они оказывают фибринолитическое действие, с помощью которого происходит растворение тромбов. Поэтому медикаментозное лечение часто включает в себя энзимотерапию для разжижения крови, особенно в случае тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей. Энзимы применяют в виде таблеток или растворов для инъекций. Какие ферментные препараты используются чаще?
- Фибринолизин
Является естественным компонентом противосвертывающей системы крови, способен разрушать фибриноген и растворять тромбы. Применяется только в виде растворов для внутривенного введения.
- Вобэнзим
Представляет собой многокомпонентный ферментный препарат в форме таблеток, способный останавливать процесс тромбообразования, устранять отеки, снимать воспаление. Кроме этого, прием Вобэнзима улучшает микроциркуляцию в капиллярах и повышает общий иммунитет организма. Таблетки Вобэнзима необходимо запивать большим количеством воды.
Вобэнзим устраняет отеки, снимает воспаление.
Ферментные препараты необходимо принимать с обязательным контролем показателей системы свертывания крови, т. к. при передозировке могут возникнуть кровотечения.
Дополнительные медикаментозные методы
Помимо перечисленных лекарств, составляющих основу медикаментозной терапии тромбофлебита нижних конечностей, выделяется еще несколько групп препаратов, которые тоже могут использоваться в комплексной борьбе с этим заболеванием. О каких препаратах идет речь?
- Ангиопротекторы, или корректоры микроциркуляции
Необходимы для восстановления работоспособности сосудов. Они нормализуют проницаемость капилляров, повышают тонус, снижают воспаление в стенках сосудов, устраняют отеки и покраснения. Из них широкое применение получили Троксевазин, Троксерутин, Троксевенол, Венорутин. Ангиопротекторы обычно используются в виде гелей, реже в форме таблеток.
- Антибиотики
Применяться антибиотики могут в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций. Используются антибиотики только в самых запущенных случаях, когда вместе с воспалением венозных сосудов происходит их инфицирование. Также основанием для назначения антибиотиков является повышение температуры тела больного.
Большинство врачей старается не использовать лечение с помощью антибиотиков при тромбофлебите. Объясняется это тем, что антибиотики могут спровоцировать тромбообразование и этим только ухудшить состояние больного.
Важно! Антибиотики могут спровоцировать тромбообразование и этим только ухудшить состояние больного.
Но иногда без антибиотиков лечение невозможно. Например, при инфекционном тромбофлебите. Патология возникает на фоне осложненного варикоза поверхностных вен нижних конечностей, затем происходит гнойное расщепление тромба, и инфекция проникает в общий кровоток. Подобный вариант болезни протекает очень тяжело, и в этой ситуации вылечить больного могут помочь только антибиотики. Назначение антибиотиков должно быть произведено только лечащим врачом, после тщательного взвешивания всех «за» и «против».
- Мазь Вишневского
Это эффективный, легкодоступный и проверенный временем препарат. Мазь имеет натуральный состав, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, способна заживлять раны и восстанавливать поврежденные участки кожи. При тромбофлебите мазь Вишневского используют в комплексной терапии для снятия воспаления и улучшения кровообращения.
Но существует мнение о том, что применение этого средства при тромбофлебите неэффективно, и мазь Вишневского может спровоцировать распространение воспаления вен. Поэтому самостоятельное использование этого лекарства в целях лечения тромбозов недопустимо. Назначение обязательно необходимо обсудить с лечащим врачом.
Выбирать медикаментозное лечение для избавления от тромбофлебита необходимо в зависимости от стадии развития заболевания. На начальных этапах тромбоза может быть достаточно применения поверхностных мазей или гелей, а в запущенных случаях уже могут потребоваться и антибиотики. Поэтому своевременное обращение к врачу для назначения лекарств от тромбофлебита – это главный шаг на пути к выздоровлению.
