Если вас хотя бы однажды беспокоило такое неприятное заболевание, как геморрой, то необходимо понимать, что из-за отсутствия лечения или неправильного его выбора может возникнуть осложнение – либо тромбоз наружного геморроидального узла, либо тромбоз внутреннего геморроидального узла, либо и то, и другое. По статистике 80 % пациентов с данным заболеванием имеют в анамнезе хронический геморрой. Если геморрой в начале заболевания вылечить не составит труда, то тромбоз как его осложнение опасен и требует серьезного терапевтического, а порою и хирургического вмешательства. Определить то, как лечить тромбоз геморроидального узла, должен лечащий врач-проктолог, который выяснит причины появления заболевания. От назначенного лечения зависит то, как быстро проходит лечение. Если вам нужна фотография тромбоза геморроидального узла, то ее можно посмотреть ниже.
Почему мы болеем
Опасность геморроя возникает у взрослых людей, дети обычно этой патологией не страдают. Обычно к заболеванию предрасположены люди, специфика работы которых предполагает длительное сидение – основная причина заболевания. Это водители и пилоты, сотрудники офисов, а также велосипедисты и наездники. У них нарушается кровообращение в малом тазу, а это в свою очередь приводит к застою крови в венах и нарушению оттока. Рискуют и те, чья профессиональная деятельность связана с долгим стоянием, а также с тяжелым и длительным физическим трудом. Это грузчики и слесари, строители и парикмахеры, учителя и продавцы и пр. К ним же относятся и тяжелоатлеты, которые получают перегрузки во время занятий спортом.
Причиной геморроя могут стать беременность и роды, женщины, имеющие двух и более детей, более предрасположены к заболеванию. Кровоснабжение в области малого таза у беременных значительно возрастает, а быстро растущий плод давит на вены, по этой причине и нарушается отток крови. Беременных нередко мучают запоры, что с физической нагрузкой в процессе родов ведет к геморрою и выпадению геморроидального узла.
Если у человека часты запоры и поносы – это тоже нередко становится причиной появления геморроя. При хронических запорах нарушается отток венозной крови из-за твердых каловых масс. Сильное напряжение в процессе дефекации при запоре сродни поднятию тяжести. Понос в свою очередь раздражает прямую кишку, что ведет к воспалению кишки и заднего прохода. Причиной заболевания становится и курение, алкоголь, неправильное питание. Все это раздражает слизистую кишечника. Кроме того, алкоголь расширяет сосуды, чем провоцирует застой крови в малом тазу.
Воспаление кишечника, а также новообразования (часто злокачественные) в области малого таза ведут к спазму заднего прохода, сдавливанию и травмированию вен в прямой кишке. При образовании опухоли увеличивается кровоснабжение, а вены не справляются с продвижением крови – это ведет к ее застою и расширению вен. Нередко причиной появления геморроя становится наследственный фактор, когда в прямой кишке стенки сосудов ослаблены сами по себе.
Причиной геморроя могут стать частые запоры и понос.
Стадии и проявления
Симптомы первой стадии – это когда кровь из вен собирается в геморроидальном узле. При слабом ее оттоке или полном отсутствии оттока происходит нарушение циркуляции, в итоге формируются тромбы. Геморроидальная шишка становится остро болезненной, хотя воспаления как такового пока еще не возникает, но могут появляться выделения из заднего прохода. Дефекация сопровождается неприятными ощущениями либо усиливающимися болями.
Симптомы: шишки малого размера, чувство дискомфорта, зуда и жжения, умеренная боль, переполнение кровью (гиперемия) вокруг заднего прохода.
При игнорировании симптомов заболевания и отсутствии лечения на этой стадии наступает следующая, сопровождающаяся воспалительным процессом. Симптомы второй стадии: наблюдается гипертермия (перегревание), из-за чего область отека и покраснения расширяется, геморроидальный тромбированный узел увеличивается, проявляется спазм сфинктера заднего прохода. Появляется непрекращающаяся боль, не зависящая от акта дефекации. Пациент также может ощущать инородное тело в месте анального отверстия, которое вызывает постоянное неудобство. Если до этого геморроидальные узлы самопроизвольно вправлялись в задний проход, то на данной стадии вправить их внутрь не получится. При потугах боль усиливается. Чтобы не беспокоить болезненный узел, часто пациент присаживается на одну ягодицу.
Симптомы в третьей стадии воспаления достигают своего пика. Остро воспаленный тромбоз может распространиться на область паха и подкожную клетчатку, что опасно некрозом узлов с изъязвлениями, проявляющимися слабым выделением крови, а затем достаточно сильным кровотечением. Пальпация при обследовании на данной стадии невозможна из-за острой боли. Геморроидальные узлы приобретают багровый, а затем синюшный цвет.
Судить по болезненности о стадии геморроя не стоит. У всех людей болевой порог отличается. Встречаются пациенты, у которых даже на запущенной стадии боль остается незначительной. Другие же и на начальной стадии не могут нормально передвигаться, путая симптомы первой стадии с третьей.
Различают заболевание и по видам в зависимости от области пораженных тканей. При внутреннем тромбозе отекают внутренние геморроидальные узлы. При наружном тромбозе внутреннего геморроидального узла – наружное сплетение. При комбинированном отекают как внутренние, так и наружные узлы. Если пациент не будет лечиться или займется самолечением, то есть вероятность развития инфекции и появления гнойного парапроктита, в худшем случае человек может умереть.
Геморрой делится на внутренний и внешний.
Ставя диагноз, врач-проктолог опрашивает пациента, выясняет симптомы и причины появления геморроя, проводит визуальный осмотр, а при возможности – пальпацию. Для исключения полипов, анальных трещин, рака прямой кишки может проводиться обследование под местной анестезией с помощью ректоскопа – ректального зеркала. Обязательной процедурой будет и сдача крови на определение анемии, а также на свертываемость.
Виды и методы терапии
На выбор хода лечения влияет стадия тромбоза геморроидальной шишки и тяжесть поражения тканей. Лечение может быть медикаментозным (таблетки, уколы, свечи, мази, особенно Гепариновая мазь) или хирургическим.
Медикаментозное лечение
На внешний и внутренний тромбоз геморроидальных узлов первой и второй степеней воздействуют лекарственные препараты, обезболивающие мази и рассасывающие гели. Такое лечение проводят в домашних условиях. Дома больным должна соблюдаться диета. Препараты снимают неприятные симптомы, однако необходимо выяснить причину заболевания, чтобы лечение было максимально положительным.
Рассмотрим подробно медицинские препараты, применяемые при лечении. Безопасное и результативное лечение тромбоза геморроидального узла обеспечивают флеботоники. Это противовоспалительные препараты, изготовленные на основе лекарственных растений. Помогают они и в укреплении сосудистых стенок. К данной группе относят: Венорутон (рутин), Флебодиа-600, Ангистакс.
Лечение лекарственными препаратами рекомендуется делать на первых стадиях болезни.
- Венорутон (рутин) – сильный противовоспалительный и ангиопротекторный препарат, способствующий повышению тонуса венозной стенки, хорошо снимает болезненные симптомы.
- Детралекс помогает снять отек и нормализовать микроциркуляцию крови. Свечи также увеличивают упругость сосудов.
- Флебодиа-600 – это противоотечный, ангиопротекторный, антиоксидантный препарат, который устранит застой в венах.
- Ангистакс – поможет улучшить микроциркуляцию крови, обеспечит венотонизирующую и ангиопротекторную функции.
Для обезболивания и снятия воспаления с наружных геморроидальных узлов используют многие препараты местного действия: свечи Анестезол и мази – Левомеколь, Левосин, Троксерутин, Репарил, Эсцин, Эскузан, Венитан, Гепариновая мазь. Для рассасывания тромбов и исключения образования новых применяют мази Троксевазин, Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепатромбин. При кровотечениях назначают местные гемостатики – Адроксон, Спонгостан, Тахикомб, Берипласт.
Существуют мази антибактериального, противовоспалительного, антитромботического и обезболивающего действий одновременно на наружный геморроидальный тромбоз, среди них – Нигепан, Проктоседил, Ультрапрокт, Ауробин, Гепариновая мазь – они отлично снимают симптомы заболевания. Отлично зарекомендовал себя и крем Постеризан противовоспалительного, ранозаживляющего и местного иммуностимулирующего действия, препятствующий рецидивам тромбоза геморроидального узла. В ряде случаев врачи выполняют спиртово-новокаиновые блокады, обкалывая задний проход.
В комплексном медикаментозном лечении при тромбозе геморроидальных узлов хорошо зарекомендовал себя Аспирин, разжижающий кровь и хорошо лечащий тромбофлебит. Назначается он со свечами, в составе которых содержится Гепариновая мазь. Они положительно влияют на острый тромбоз геморроидальных узлов, снимая неприятные симптомы.
При тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется прием Аспирина.
Вместе с тем применяют и дополнительные способы, способствующие быстрому лечению острого тромбоза геморроидальных узлов. Например, соблюдение диеты с исключением пищи, раздражающей кишечник, и исключающей запоры. По возможности больному делаются клизмы с использованием слабительных препаратов. Врач также может назначить сидячие прохладные ванночки, например, со слабым раствором марганцовки или с добавлением отвара аптечной ромашки. Они также снизят воспаление. Хороший результат принесут примочки и компрессы, в составе которых используется Гепариновая мазь, а также душ промежности.
Оперативное вмешательство
При отсутствии результата от консервативного лечения, а также если налицо тромбоз геморроидальных узлов последней, третьей стадии либо открылось сильное кровотечение, необходимо оперативное вмешательство – удаление тромбоза, лечится консервативно практически безрезультатно.
Простой и быстрой операцией считают тромбэктомию. Она заключается в удалении кровяного сгустка (тромба). Операцию делают в условиях амбулатории при введении местной анестезии в течение пяти минут. Узел рассекается на 0,5 см, а тромб удаляется. В результате больной избавляется от мучающих его болей. Из минусов данной операции – наличие складки из опавшей кожи, а также возможность повторных осложнений.
Другой вид операции – резекция, когда под местной анестезией наружный геморроидальный узел удаляется. Эта операция сложнее, но она исключает рецидивы в будущем. Госпитализация при резекции не требуется.
В современной медицине существуют и так называемые малоинвазивные методы хирургического вмешательства. К ним относятся лазерная терапия, лигирование узлов, склеротерапия и инфракрасное прижигание.
Народная медицина
Лечение в домашних условиях тромбоза геморроидальных узлов народные средства можно применять исключительно на первых стадиях заболевания. Не следует также лечиться ими без обсуждения с лечащим врачом – это опасно. Также при геморрое нужно обязательно пройти обследование.
- Рецепт № 1.
Сидячие ванночки с добавлением отвара березовых листьев. 100 г листьев залить 2 л кипящей воды, настоять в течение часа, процедить и использовать для ванн.
- Рецепт № 2.
Пиявки, купленные в аптеке, помещают по одной на шишку. Когда пиявка насытится кровью, она отпадает сама. Воспаление и отек с больного места должны спасть.
- Рецепт № 3.
Применяют мазь на основе березового дегтя, а также тампоны с ним – для снятия воспаления.
Народными средствами рекомендуется проводить лечение на начальных стадиях.
Профилактика заболевания
Чтобы «не заработать» геморрой и тем более не лечить его осложнения, врачи рекомендуют выполнять несложные советы.
- Избегать переохлаждений.
- Не поднимать тяжестей.
- Помнить, что активный образ жизни, физкультура и спорт – залог хорошей работы кишечника и отличного здоровья.
- Соблюдать диету, отказавшись от пряной, острой, соленой, копченой пищи и алкоголя.
- Пить больше воды.
- Включать в меню продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты и зерновые.
- Следить за своим весом.
- Избегать запоров.
- Не использовать жесткую туалетную бумагу, лучше влажные салфетки.
Хотя тромбоз геморроидального узла очень неприятное заболевание и иногда бывает стыдно обратиться к врачу за помощью, не занимайтесь самолечением. Только врач подберет подходящее именно для вашего случая лечение и не допустит возможных осложнений, а в дальнейшем – рецидивов. От того, через сколько дней после начала геморроя вы обратитесь к врачу (чем раньше, тем лучше), который выяснит симптомы и причины, какие обследования пройдете и от того, как будет происходить лечение, во многом зависит его конечный результат.
