Распространенность заболеваний пищеварительного тракта возрастает с каждым годом. При этом «молодеет» онкологическая патология данной сферы.
В большей степени это можно связать со столь стремительным ритмом жизни, когда нет времени на обеды, только пятиминутные перекусы на бегу, которые на первый взгляд кажутся безобидными, но, к сожалению, имеют серьезные последствия.
Что собой представляет энтероколит у взрослого?
Наверное, многие слышали, что часто недоношенные дети и новорожденные, пребывавшие долгое время в гипоксии, гибнут от такого заболевания, как энтероколит. Да, это весьма опасное заболевание, особенно в их возрасте. Но им болеют не только дети, но и взрослая часть населения. Что же это зверь такой?
Энтероколит – это воспалительная патология желудочно-кишечного тракта, затрагивающая тонкий и толстый отделы кишечника. Он может протекать как самостоятельное заболевание, так и совместно с заболеваниями желудка и гепатобилиарной системы.
Болеют в равной степени как мужчины, так и лица слабого пола.
Причины энтероколита
Причины заболевания весьма разнообразны и имеют разную природу происхождения:
- Самой частой и распространенной является кишечная инфекция: сальмонеллезы, эшерихиозы, дизентерия, пищевые токсико-инфекции, ротавирусная инфекция, заболевания с бактериальной этиологией,
- Большой вред кишечнику наносят паразитарные заболевания: аскаридозы, черви-лентецы и другие,
- Несбалансированное питание: злоупотребление жареной, острой, жирной пищей. Питание фастфудами, полуфабрикатами,
- Нерациональное и частое лечение антибактериальными препаратами. Данная причина приводит к хроническому течению дисбактериоза, а в дальнейшем к энтероколиту,
- Как уже было сказано ранее, патология кишечника может развиться на фоне другой патологии желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы,
- Неустойчивый стул. Перемена от поноса к запору особенно тяжело сказывается на кишечнике, нанося травмы,
- У женщин причиной болезни могут послужить воспалительные недуги половой сферы.
Симптоматика – признаки заболевания
При затянувшемся воспалительном процессе, который не лечился, он с легкостью переходит в хроническую стадию течения.
Симптомы острого и хронического энтероколита немного отличаются.
- Острая форма. Больного в первую очередь беспокоят острые боли в животе в околопупочной области, по ходу толстого кишечника. Они нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, метиоризмом. Если заболевание достигло пиковой точки, возможно повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр. Характерна смена стула: в сторону разжижения или, наоборот, ближе к запору. В испражнениях часто обнаруживают кровь, слизь, кусочки непереваренной пищи. Запах зловонный. Общее состояние тоже нарушается: появляется слабость, отсутствие аппетита, недомогание,
- Хроническая форма. При данном виде энтероколита все симптомы утихают. Болевой синдром менее выражен, присутствует нарушение стула. Так как при нарушенном процессе пищеварения не всасываются необходимые организму витамины и микроэлементы, то появляется ломкость ногтей, волосы секутся, сохнут, выпадают. Кожа теряет здоровый вид. Снижается масса тела. Но для хронического течения характерны обострения. Они могут быть вызваны неправильным питанием, нервным перенапряжением и другими вышеперечисленными причинами. Тогда снова появляется резкая боль, метеоризм, тошнота, рвота.
Диагностика энтероколита
На приеме врач в первую очередь выяснит ваши жалобы, соберет анамнез – когда и как началось заболевание, с чем вы сами связываете его начало, как вы питаетесь, есть ли другие заболевания желудочно-кишечного тракта и прочие вопросы.
При осмотре – язык будет обложен белым или желтоватым налетом, при пальпации живота – болезненность по ходу толстого кишечника, около пупка и в подвздошной области слева.
Для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лабораторные:
- Общий анализ крови – лейкоцитоз, анемия, ускоренное СОЭ,
- Биохимия крови – повышение уровня СРБ, возможно увеличение печеночных ферментов, если в патологический процесс вовлечена печень,
- Копрограмма – обнаруживают лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия, большое количество непереваренных мышечных волокон и клетчатки,
- Кал на скрытую кровь – реакция положительна,
- Кал на бактериологический посев – если есть кишечная инфекция – высевается возбудитель.
Инструментальные:
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – для исключения другой патологии,
- Колоноскопия,
- Ректероманоскопия.
Лечение энтероколита: главные принципы
В первую очередь необходимо соблюдать строгую диету, и не только на момент обострения болезни, но и далее, чтобы не спровоцировать новый рецидив. В первые дни энтероколита лучше отказаться от обильного приема пищи или вовсе устроить водно-чайную паузу. Чай некрепкий с сухариками. По улучшению самочувствия расширять свой рацион.
Исключить: жареное, жирные сорта мяса, острые блюда, консерванты и красители, сухоедение, молоко и его производные, капусту и бобы, многие виды фруктов, шоколад, кофе, свежие хлебобулочные изделия, алкогольные напитки.
Рацион должен состоять из каш на воде, некрепких бульонов, отварной рыбы и нежирного мяса, зачерствевшего хлеба, сухариков, творога, компоты из сухих груш и яблок, в качестве сладкого лакомства можно использовать запеченные яблоки и груши. Не следует забывать, что питание должно быть дробным, частым и малыми порциями.
Лечение энтероколита лекарственными препаратами
Терапия медикаментами при воспалении кишечника просто необходима. Если высеялись какие-либо возбудители, то следует провести курс антибиотикотерапии или противовирусной терапии. Препаратами выбора являются пенициллины, в резерве – цефалоспорины.
Применяют сорбенты – «Полисорб», «Энтеросгель» – эти препараты, помимо того, что выводят токсины и шлаки, способствуют восстановлению микрофлоры. При сильном поносе показаны антидиарейные препараты – «Энтерофурил», «Имодиум», «Лоперамид». После снятия острого состояния и расширения диеты вводят ферментативные лекарства, чтобы помочь поджелудочной железе – «Креон», «Пангрол». При запорах хорошо подходят мягкие слабительные средства – «Дюфалак».
Как взрослым, так и детям можно использовать микроклизмы «Микролакс». При длительной тошноте назначают «Церукал» (метоклопромид). Болевой синдром купируют с помощью спазмолитических препаратов – «Нош-па», «Спазган», «Дюспатолин».
При длительно продолжающейся рвоте и поносе необходимо проводить регидратационную терапию, так как организм обезвоживается. При легкой степени тяжести она проводится через рот с помощью глюкозо-солевых растворов: «Регидрон», «Оралит», щелочной минеральной воды без газа в теплом виде. При средней и тяжелой степени тяжести и непрекращающейся рвоте данный вид лечения проводят перорально – внутривенное введение физиологического 0,9% раствора, глюкозы 5 и 10%.
Период восстановления микрофлоры занимает довольно длительный промежуток времени. Назначаются пре- и пробиотики: «Линекс Форте», «Бифиформ», «Хилак Форте», «Рела Лайф» курсом до 3-6 месяцев.
При обнаружении паразитарных инвазий необходимо обратиться за консультацией к инфекционисту и пройти курс дегельминтизации специальными препаратами.
При появлении первых признаков обострения хронического энтероколита начинается также противорецидивное лечение.
Лучше, конечно, проводить его заблаговременно – весной-осенью.
Также показаны физиотерапевтические процедуры:
- Бальнеотерапия – лечение минеральными водами,
- Лечение магнитом,
- Электрофорез с лекарственными препаратами для снятия болевого синдрома.
Профилактика энтероколита
Чтобы не допустить развитие энтероколита в первую очередь задумайтесь о своем рационе питания. Не зря говорят: мы – это то, что мы едим!
Откажитесь от некачественной пищи и перекусов. Не употребляйте алкогольные напитки. Следите за сроком годности продуктов и избегайте сомнительных столовых и кафе, где наверняка можно «подхватить» кишечную инфекцию.
Откажитесь от необоснованного применения антибактериальных препаратов. Вовремя лечите сопутствующую патологию пищеварительной системы, чтобы цепочка дальше не продолжалась. Будьте здоровы!