Современная медицина выделяет несколько видов нарушений речи. Тоническое заикание — одна из наиболее распространённых форм. Для выработки эффективных способов лечения, необходимо детально разобраться в особенностях проявления, причинах возникновения и симптоматике этого типа логоневроза.
Общая характеристика заикания
Понятие
Заикание — дефект речи, выражающийся в нарушениях его темпо-ритмической организации (повторение или продление звуков при произношении). Второе устоявшееся профессиональное понятие – логоневроз.
Формы проявления заикания:
- Многократное, вместо однократного, произношение слогов, звуков, слов, фраз.
- Удлинение произношения.
- Нерешительное, замедленное произношение.
- Остановки при произношении.
Логоневроз может носить временный, эпизодический или хронический характер. Для этого недуга характерны периоды ремиссии (временное исчезновение проблем речи). Заболевание имеет обратимый характер, т. е. его можно излечить полностью, без остаточных проявлений.
Виды
Формально выделяют три основных вида логоневроза в зависимости от характера проявления:
- Клоническое заикание — непроизвольное повторение нескольких звуков и слов в результате кратковременных, повторяющихся судорог.
- Заикание тонического типа — задержка речи или растягивание некоторых звуков при произношении в результате сильного и длительного сокращения мышц.
- Смешанный (тоно-клонический) тип — сочетание различных форм сокращения мышц, которое проявляется в одновременном повторении и задержках речи.
Причины
Основной причиной развития недуга считается нарушение мышечных сокращений участков аппарата, отвечающего за произношение. Процессы могут развиваться в результате двигательных и звукообразующих нарушений, которые сопровождаются сбоями в функциях головного мозга патологического или близкого к нему характера (неврозоподобная форма).
Сильные мышечные нарушения могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями без функциональных изменений в работе головного мозга (невротическая форма).
Клонический или тонический логоневроз является проявлением одной из форм нарушений. Этот вид заикания не имеет специфических причин возникновения, но может отличаться механизмами протекания, которые зависят от степени воздействия причин, особенностей организма пациента.
Причины развития заикания:
- Предрасположенность на генетическом уровне.
- Неврологические факторы — заболевания и нарушения в работе центральной нервной системы.
- Сильное переживание — испуг, стресс.
- Опережающее развитие речи с накоплением словарного запаса, которое не может «переварить» организм физиологически: мышцы, речевой аппарат, нервная система мозг ещё не предусматривают таких высоких нагрузок.
- Отставание в развитии с психоречевой точки зрения: недостаточный словарный запас, нарушения в формировании представлений об окружающем мире, получении знаний.
- Патологическое воспитание, нарушение семейных ролей и общесемейной функциональной составляющей.
- Подражание заикающимся родителям.
- Перенесённое заболевание в результате поражения инфекцией.
Симптомы
Основной симптом тонического заикания — остановка при произношении.
Симптомы логоневроза:
- Кратковременные остановки при произношении.
- Неоднократное произношение (вместо однократного) отдельных звуков, слогов, целых фраз (ма-ма-ма-машина, по-по-пошли, пе-рер-ыв и т. д.).
- Неестественное растягивание звуков.
Второстепенными симптомами логоневроза любых типов являются следующие проявления:
- напряжение,
- тревога,
- страх перед речью (крайние проявления — социофобия, социальная самоизоляция),
- неестественные движения, гримасы лица, тики (попытка преодолеть трудности произношения звуков).
Особенности заикания тонического типа
Тонический тип логоневроза имеет общий механизм действия, который свойственен и другим разновидностям недуга. Чрезмерное возбуждение двигательных нейронных связей головного мозга, имеющих назначение в формировании речи, передаётся соседним рефлекторным структурам.
Сигнал возбуждения передаётся на речевой аппарат — язык, губы, мышцы горла, нёбо. Ситуация приводит к развитию судорог, что провоцирует развитие нарушений произношения.
В случае с тоническим логоневрозом, сигналы затрагивают участки речевого аппарата так, что происходят паузы в речи или растягивание звуков.
Исходя из особенностей механизма развития и проявления, рассматриваемому недугу можно дать следующее определение.
Заикание тонического типа — нарушение речи, вызванное спазмами мышц речевого аппарата, проявляющееся в возникновении пауз и растягивании звуков при произношении.
Лечение
Недуг носит функциональный, психологический, личностный и социальный характер, поэтому для эффективности лечения необходимо применять комплексный подход, включающий терапевтическую, педагогическую, психологическую и реабилитационную составляющие.
Простые способы, способствующие снижению заикания:
- Спокойная речь в благоприятной психологической обстановке.
- Нормализация психологического состояния.
- Снижение стрессовых ситуаций.
- Дыхательные практики и гимнастики.
- Массаж.
- Пение — особенно эффективно, если заикается ребенок.
Для борьбы с тоническим логоневрозом применяются общепринятые методы лечения, которые имеют частные особенности.
Методы лечения недуга тонико-клонического типа:
- Медикаментозный.
- Логопедический.
- Психологический.
- Социально реабилитационный.
- Физиотерапевтический.
Способы лечения подбираются индивидуально, поэтому рекомендуется, в обязательном порядке, воспользоваться помощью врача. Специалист проведёт диагностику и, на основе полученных данных, подберёт оптимальную программу лечения и реабилитации.
При неврозоподобной форме применяются медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения. Лекарственные препараты направлены на нормализацию деятельности участков головного мозга, т. к. нарушения речи вызваны патологиями.
При невротической форме логоневроза, который встречается в большинстве случаев, ключевое значение уделяется устранению психологических причин стрессовых ситуаций, привёдших к развитию недуга.
Методика лечения включает комплексный подход. Логопедические процедуры позволяют развить и укрепить речевой аппарат. Физиотерапевтические мероприятия, вместе с массажем, расслабляют мышцы, что плодотворно влияет на прекращение и ослабление спазмов мышц.
С этой же целью, в качестве дополнительного средства, применяют медикаментозные средства. Лекарства успокаивают нервную систему, сглаживают переживание стрессовых ситуаций. Медикаменты, как самостоятельное средство лечения невротического заикания, не используются.
Устранению психологических проблем нарушения речи служат психотерапевтические методы внушения и самовнушения. Они позволяют изменить отношение к стрессовым ситуациям.
