Тениоз – форма гельминтоза, характерная наличием в тонком кишечнике паразита под названием свиной цепень. Лечение тениоза – обязательная мера для предупреждения осложнений, вызываемых ростом червя. К ним относятся цистицеркоз глаза, мозга, расстройство пищеварительной системы, симптомы астено-невротического характера. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, следует ознакомиться с причинами его развития, симптоматикой и особенностями проявления, лечения.
Что такое тениоз?
Тениоз – кишечное паразитарное заболевание группы цестодозов. Причина – ленточный червь, называемый свиным/вооруженным цепнем. Заболевание распространено везде, где развито свиноводство, в том числе очагами патологии являются страны, откуда и куда экспортируется мясо свиней, кабанов: Россия, Украина, Беларусь, Мексика, Китай и прочие государства.
Тениоз относится к наиболее опасным типам заболевания. Сложность выведения паразитов из организма в характерном строении червя и необычайной плодовитости. Длина взрослой особи достигает 2-4 метров, а само тело включает головку с присосками-крючьями, шейку и членики в форме четырехугольника. Каждый членик заполнен яйцами цепня. В яйцах зародыши сохраняются в инвазионном состоянии, выходя наружу, яйца рассеиваются по почве и таким образом попадают к новому носителю.
Полноценный цикл развития цепня завершается со сменой пары носителей. Промежуточный «хозяин» — домашняя свинья, кабан. Вылупляясь из яйца, онкосферы (зародыши цепня) разносятся по организму носителя, перемещаясь в кровотоке и проникая в мышечную ткань. Через 2 месяца развиваются полноценные личиночные образования, внутри которых уже сформирована головка с крючьями. Инкубационный период цистицерков в организме свиньи может составлять до 6 лет, позднее они погибают.
Крайне редко промежуточным звеном выступает человек, в этом случае личинки гельминта вызывают опасное заболевание – цистицеркоз. Вторая, последняя стадия развития цепня связана с человеком. Попадая в кишечник человека, личиночный пузырек лопается, гельминт цепляется крючьями за стенки кишечника и начинает развиваться. Через 2,5 месяца формируется половозрелый гельминт, способный воспроизводить миллионы подобных особей.
Как можно заразиться тениозом человеку?
Заражение тениозом возникает при поедании мяса свиней, кабанов недостаточной термической обработки. Конечно, туша должна быть заражена, однако если даже мясо прошло санитарный контроль, носитель-человек не имеющий на руках перчаток или помывший руки в зараженной воде, может перенести яйца гельминтов на тушу. И если, купив такое мясо, не подвергнуть его длительной термической обработке, происходит заражение цепнем со всеми последующими неприятностями.
Таким образом, механизм инфицирования – алиментарный, путь заражения – пищевой или водный. Пациент-носитель представляет собой эпидемиологическую угрозу, поскольку может заразить всех людей, которые его окружают цистицеркозом скелета, глаз, головного мозга.
Важно! Патологические реакции при кишечном тениозе вызваны травмированием крючьями и присосками гельминтов тонкой стенки кишечника. Поглощение червем питательных веществ из организма пациента ограничивает их поступление в организм. Выделяемые гельминтами продукты распада часто приводят к аллергическим реакциям токсического типа. Паразитировать в кишечнике человека гельминт может до нескольких десятков лет.
Симптомы и причины тениоза
Заболевание тениоз, симптомы и лечение которого рассматривается, может протекать с неспецифическими признаками или полным их отсутствием. Если случай выражен клинически, признаки зараженного организма следующие:
- Развитие диспепсического синдрома, при этом симптомы проявляются только на 6-8 неделе после поедания зараженного мяса. У пациента усугубляется тошнота, появляется рвота, может быть понос или запор, быстрая потеря массы тела. Болезненность области живота ноющего или схваткообразного типа появляется периодически. Анальный зуд – характерное явление для вызревания цепня.
- Астено-невротический синдром проявляется в расстройстве сна, обмороках, головных болях, частой раздражительности.
- Изменения периферической крови характерны эозинофилией, анемией с дефицитом железа.
Крайне опасным явлением считается рвота при тениозе. В этом случае членики свиного цепня с яйцами глист забрасываются в желудок больного. Мигрируя по организму посредством кровотока, онкосферы оседают в мышечных тканях, во внутренних органах, мозгу. Так происходит заражение внекишечной формой патологии, причина которых цистерики – личинки глист. Место локализации паразитов определяет форму тениоза: мозг, глаза, легкие, сердце.
Факт! На долю цистицеркоза мозга приходится более 68% случаев внекишечного тениоза. Поражение сопровождается церебральной гипертензией, гидроцефалией. Пациенты кроме головокружений, мигрени страдают расстройством чувствительности. Прогрессия заболевания выражается в нарушениях речи, моторики, эпилептических припадках, галлюцинациях.
Поражение глаз также последствия заражения тениозом. Проникающие в конъюнктиву личинки вызывают воспалительные патологии, дистрофию. Все вместе приводит к атрофии глазного яблока, отслоению сетчатки, слепоте. Цистицеркоз глаз выявляется в 35% случаев заболевания. Последствия заражения при динамическом развитии необратимы. Однако сложнее всего обнаружить цистицеркоз легких – его заметно только после проведения рентгеноскопии. Пораженное цепнем сердце дает знать о себе нарушениями сердечного ритма, а вот кожный цистицеркоз проявляется заметными опухолями в месте локализации личинок цепня.
Важно! Если в доме появился больной тениозом пациент, следует максимально соблюдать технику безопасности. Не следует ограждать человека от общения, однако поддержание исключительной личной гигиены обязательно! Категорически запрещается расчесывать зудящие места, так как яйца глист выходят наружу и носитель может переселить их (перенеся на коже рук) в обычную домашнюю пыль.
Лечение тениоза
Пока не диагностирован тениоз лечение не начинается – это закон. Дело в том, что свиной цепень требует применения особенно сильных лекарственных препаратов, а без явного диагноза их пить – обрекать организм на токсическое отравление. Диагностика тениоза проводится в несколько этапов:
- Сбор клинических данных по выявлению члеников паразита в испражнениях,
- Сведения об употреблении зараженного или плохо обработанного мяса в пищу,
- Лабораторное подтверждение диагностических данных.
Чтобы исключить болезнь Крона, холецистит и прочие непаразитарные заболевания, а также наличие паразитов другого класса, проводится многократное исследование кала и перианальный соскоб. Если обнаруживаются подозрения на цистицеркоз, пациентам назначают более детальное обследование с привлечением кардиолога, офтальмолога, дерматолога и других специалистов узкого профиля для выявления динамики, риска и течения заболевания.
Исследование включает как лабораторные анализы, так и инструментальное обследование: КТ, краниографию, биомикроскопию, прочие исследования. Методика диагностики специфического типа включает проведение серологических реакций для выявления антител к антигенам свиного цепня. Диагностика тениоза проводится в клинических условиях, как и извлечение червя – дегильментизация. Выведение цепня из организма в домашних условиях – задача крайне сложная. Хотя бы потому, что длина червя составляет до 4 метров – это малоприятное зрелище. Если по каким-то причинам явление все же случилось дома, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
Чтобы паразит покинул тело пациента, назначается терапия в два этапа:
- Прием препаратов типа Празиквантел, Никлозамид, семена тыквы, экстракты семян мужского папоротника – лучшие средства от паразитов в организме, выдаваемые строго под контролем доктора.
- Через 2 часа выдается солевой раствор – это слабительное для вымывания члеников и яиц гельминтов.
Непременным условием лечения является предупреждение рвоты. После курса терапии проводится исследование кала по схеме: один раз в месяц в течение 4 месяцев. Но если поставлен диагноз цистицеркоза головного мозга, глаз при наличии одиночных паразитов, потребуется хирургическое вмешательство с проведением одновременного курса этиотропной терапии.
Прогнозы, профилактика
Кишечные инвазии имеют положительную динамику лечения, но не исключается риск повторного заражения. Что касается кожной патологии, то она тоже благоприятна по прогнозам, а вот поражение глаз, мозга, ЦНС – это сложно. Прогнозы зависят от массивности поражения, очагов локализации цистицерков. После лечения больной остается под наблюдением лечащего доктора еще два года.
Против повторного ил первичного заражения поможет профилактика – тениоз поражает только при поедании зараженного мяса и отсутствия гигиены рук. Следовательно, отсутствие в рационе питания сырой свинины, кабанятины, сборного фарша и блюд из него, не прошедших длительную обработку, может гарантировать высокий процент безопасности. Добавить к этому тщательное мытье рук после прогулок, контактов с людьми, землей, перед приемом пищи, и вероятность заражения снизится на 90%.