Что такое глазной токсокароз: симптомы и лечение

Токсокароз — одна из паразитарных патологий, которая наиболее часто встречается у детей в возрасте 3-14 лет. При этом течение инфекции может быть как смазанным, так и явным (острым). В любом из случаев глистная инвазия требует лечения, поскольку влечет за собой серьезные осложнения. В том, как именно проявляется глазной токсокароз у человека, и как правильно бороться с инфекцией, разбираемся ниже.

Что такое глазной токсокароз?

Глазной токсокароз – это одна из форм паразитарной инфекции, которая развивается на фоне попадания в организм человека круглого червя (нематоды) токсокары (Toxocara canis). В норме биологической средой обитания для паразита являются организмы животных семейства псовых (собаки, волки, лисицы и пр.) и кошек. В организм человека червь попадает «ошибочно» через грязные руки, овощи/фрукты или непригодную к питью воду. Такие случаи заражения токсокарозом самые частые.

При попадании в кишечник человека яйца червей прогрессируют до состояния личинки и после этого сквозь слизистую кишечника попадают в кровяное русло. С током крови паразит разносится по всему организму, поражая любой из внутренних органов, включая глаза. В последнем случае у пациента развивается токсокароз глаз.

Важно: интересно знать, что длина одного паразита варьируется в пределах 4-16 см. При этом к глазному паразитарному заболеванию, по мнению специалистов, приводит инфицирование низкой интенсивности. То есть, скорее всего, в организм человека попали всего 2-3 яйца токсокары.

Симптомы токсокароза

При развитии глазного токсокароза симптомы у пациента будут несколько разниться в зависимости от формы протекания патологии. Так, при поражении органов зрения червем токсокара могут формироваться такие клинические картины:

• Косоглазие и частичная потеря зрения. При этом пациент может не видеть лишь участками под определенным углом. Такая форма носит название хронический эндофтальмит.
• Частичная или полная потеря зрения одного глаза. При этом у пациента отмечается наличие круглой гранулемы, окрашенной в желтовато-белый цвет и имеющей плотную структуру. Не исключено поражение зрительного нерва. В этом случае речь идет о развитии у пациента гранулемы заднего полюса глаза.
• Потеря зрения одного глаза из-за отслоения сетчатки. Такой симптом характерен для формирования периферической гранулемы.

Глазной токсокароз также имеет и общие признаки патологии. В частности у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• Воспаление сосудов оболочки глаза и их покраснение (увеит),
• Воспаление роговицы глаза (кератит),
• Гнойные или серозные выделения из пораженного паразитом глаза,
• Лихорадочное состояние рецидивирующей природы.

Важно: по данным медиков и специалистов глазной токсокароз чаще поражает один глаз, нежели оба.

Лечение глазного токсокароза

Если читатель желает понять, как лечится токсокароз и что это такое в принципе, то здесь стоит знать, что патологию лечат в первую очередь с применением противогельминтных препаратов. Наиболее эффективными и менее токсичными являются сегодня такие препараты от токсокароза:

• Вермокс (Мебендазол). Активно борется против большинства нематод (круглых червей). Курс лечения может составлять от 2 до 4 недель.
• Минтезол (Тиабендазол). Не менее эффективное лекарственное средство, благодаря которому можно победить токсокару в течение 5-10 дней.
• Дитразин (Диэтилкарбамазин). Лекарство достаточно эффективно, но чаще других провоцирует побочные эффекты.

Важно: беременным следует назначать противонематодные препараты с особой осторожностью и строго под наблюдением врача.

Помимо приема противогельминтных средств при токсокарозе глаз нужна консультация и офтальмолога. Специалист, на фоне снижения функций глаза, назначает определенные виды мазей или капель. Но при условии легкого течения болезни. Если же патология пребывает в тяжелой форме, то здесь не исключены подконъюнктивальные и/или субтеноновые инъекции.

Чтобы снять воспалительный процесс в зрительных органах, лечащий врач-инфекционист назначает препараты из группы кортикостероидов. Они же параллельно нейтрализуют и аллергическую реакцию, возникающую на фоне массовой гибели паразита.

Важно: в самых сложных случаях пациенту показано хирургическое вмешательство по восстановлению отслоившейся сетчатки глаза.

Профилактические меры

Чтобы противостоять токсокарам и понять что это такое — профилактика инфицирования, необходимо осознавать в первую очередь всю ответственность за свое здоровье и здоровье своих или окружающих детей. В первую очередь это касается владельцев собак. Так, со стороны самого пациента мерами профилактики заражения токсокарозом будут являться:

• Мытье рук с мылом после возвращения домой с улицы, после туалета и перед едой,
• Употребление в пищу только кипяченой питьевой или очищенной воды,
• Употребление только тщательно промытых овощей и фруктов.

Со стороны владельцев домашних животных профилактика токсокароза у населения должна быть такой:

• Регулярный осмотр домашних животных на предмет наличия у них паразитов,
• Своевременное или регулярное антиглистование домашних питомцев,
• Выгул любимцев на специально отведенных для этого площадках,
• Уборка собачьих фекалий с возможными личинками токсокар в одноразовый пакет и в мусорник после того, как любимец сделает свои дела,
• Запрет на контакт любимца с уличными животными и на употребление в пищу найденных фекалий и пр.

Со стороны государства профилактикой токсокароза являются такие меры:

• Запрет на выгул домашних животных в парках и других общественных местах,
• Создание специальных зон для отдыха с домашними питомцами,
• Регистрация домашних животных,
• Отлов уличных животных и их грамотное содержание как цель снижения случаев заражения токсокарами граждан,
• Пропаганда соблюдения правил личной гигиены для всех слоев населения и информирование граждан о возможных путях инфицирования токсокарозом.

Осложнения и последствия

При запущенной стадии глазного токсокароза у пациента могут развиться определенные осложнения в зависимости от формы течения болезни. Выглядят они следующим образом:

• При эндофтальмите хроническом у пациента может развиться катаракта, отслоение сетчатки или гипотония. При отслоении сетчатки прогноз для пациента не всегда благоприятный даже при проведении операции.
• При гранулеме заднего полюса у больного на сетчатке могут образовываться складки, что приводит к потере зрения. Вокруг гранулемы будет скапливаться экссудат.
• Если у пациента была выявлена периферическая гранулема, то больного ждет косоглазие с потерей зрения в области пораженного глаза.

В целом шутить со зрением не стоит, поскольку червь токсокара в большинстве случаев приводит к частичной слепоте. Поэтому если у пациента проявились даже малейшие симптомы патологии или есть подозрение на возможное инфицирование, то стоит безотлагательно обратиться к семейному врачу. Своевременная диагностика и лечение позволят вылечить как легкую форму патологии, так и запущенную, и тем спасти зрение, избавившись от паразитов навсегда.