Опухолевые процессы в слюнных железах диагностируются всего у 1,5% людей. Коварность рака слюнной железы заключается в отсутствии симптомов на начальном этапе. К тому же лечение болезни усугубляется недостаточной изученностью феномена.
Рак слюнной железы — заболевание, которое недостаточно изучено. Именно поэтому до сих пор не выявлены все факторы, способствующие развитию патологии.
Причины развития
Установлено, что в группу риска входят работники шахт, автомобильных, металлургических и деревообрабатывающих компаний. Также известно, что заболевание зачастую обнаруживается у заядлых курильщиков с излишним весом и у людей с недостатком растительных продуктов в рационе.
Среди изученных факторов, провоцирующих дисфункции слюнной железы, выделяют:
- курение,
- неправильное питание,
- пагубное воздействие внешней среды,
- нахождение в зоне высокого радиоактивного фона,
- воспалительные явления слюнных желез,
- перенесенный эпидемический паротит,
- регулярное взаимодействие с опасными элементами (кремний, хром, свинец, никель).
Интересно! Генетическая предрасположенность не является основной причиной развития данного недуга.
В результате исследований установлена прямая зависимость возникновения рака от воздействия ионизирующего излучения. Изучались жители Хиросимы и Нагасаки, которые были подвержены интенсивному облучению. Помимо этого, известно, что люди, испытавшие радиолучевое лечение, наиболее подвержены раку слюнной железы.
Симптомы заболевания
Проявление симптомов при раке слюнных желез происходит медленно. Признаки опухолевых процессов становятся очевидными на последних стадиях.
На начальном этапе развития образования может отмечаться сухость в ротовой полости либо чрезмерное слюноотделение. Поскольку такие проявления не доставляют особого дискомфорта, человек не связывает их с онкологическим недугом. В дальнейшем раковая опухоль прогрессирует, формируя припухлость на щеке. Подобное образование сопровождается болью и онемением.
По мере роста новообразования боли становятся интенсивными и дополняются следующими симптомами:
- дискомфортные ощущения в ушной раковине,
- головные боли,
- снижение слуха,
- проявления гнойного отита,
- регулярное спазмирование жевательной мышцы.
Описанные признаки сопровождают все виды онкопатологий слюнных желез. Интенсивность симптомов зависит от гистологического типа образований.
В ходе пальпации раковое включение характеризуется:
- округлой формой,
- легкой болезненностью при надавливании,
- гладкой поверхностью,
- плотной структурой.
При распространении опухоли на лицевые нервные окончания пациент чувствует скованность лицевых мышц, приводящую к параличу. Нередко врачи ставят некорректный диагноз, путая рак с невритом лицевого нерва. Следствием этого становится назначение неподходящего лечения, которое усугубляет течение патологии. Именно поэтому дифференциальная диагностика ракового новообразования должна быть комплексной.
Классификация
Онкологические заболевания в области слюнных желез представляют многочисленную группу патологий, которые по-разному реагируют на лечение и проявляют признаки злокачественности. Именно поэтому их классификация представляет затруднительна.
Исходя из локализации новообразований, рак слюнных желез подразделяется на:
- рак околоушной слюнной железы,
- рак подчелюстной железы,
- рак подъязычной железы,
- раковые опухоли малых желез (язычной, губной, нёбной, щечной, молярной).
Учитывая морфологические особенности гистологической структуры, выделяют такие типы рака слюнной железы:
- аденомы,
- карциномы,
- злокачественные лимфомы,
- неэпителиальные образования,
- метастатические опухоли,
- опухолеподобные включения,
- неклассифицируемые новообразования.
Описанная группа опухолей была выделена всемирной организацией здравоохранения в 1991 году.
Стадии развития онкозаболевания
Онкология слюнной железы развивается соответственно определенным этапам. Для дифференциации патологических периодов существует общая система TNM, где величина Т информирует о параметрах образования, N — указывает на наличие либо отсутствие метастазирования, которое поражает лимфоузлы, М — подтверждает либо опровергает наличие метастазов в иных органах и системах.
Краткая систематизация раковых стадий:
- Параметры опухоли не превышают двух сантиметров, она не выходит за границы слюнной железы. Лимфоузлы не поражены, отсутствуют метастазы.
- Размер образования достигает четырех сантиметров. Отсутствует поражение лимфатических узлов и метастазы.
- Опухоль достигает шести сантиметров, при этом она способна распространиться на другие органы. Возможно присутствие метастазов в лимфоузле.
- Стадия подразделяется на три подстадии.
4А. Новообразование превышает шесть сантиметров, поражает костную структуру нижней челюсти и слуховые ходы. Фиксируются метастатические явления в шейных лимфоузлах.
4В. Раковые клетки поражают крылонебную зону, череп, сонную артерию.
4С. Диагностируется метастазирование отдаленных органов и систем.
Прогноз жизни пациента зависит от стадии, на которой находится патология.
Диагностика
При постановке диагноза врач учитывает жалобы больного, наличие сопутствующих патологий, данные внешнего осмотра, результаты лабораторных тестирований.
Для определения заболевания применяют такие диагностические методы:
- томография,
- биопсия,
- цитологическое тестирование.
Эти способы диагностики позволяют оценить структуру и параметры новообразования, а также определить его точное расположение. Помимо этого, описанные обследования устанавливают наличие поражения в тканях, прилегающих к слюнным железам.
Лечение
Выбор терапевтической методики основывается на возрасте человека, состоянии здоровья, стадии и виде новообразования. Рак слюнной железы лечится посредством:
- хирургического вмешательства,
- химиотерапии,
- лучевой терапии.
В случае небольших размеров ракового образования применяют резекцию, при крупных опухолях — полностью удаляют пораженную железу. Если прогрессирование патологии достигло неоперабельной стадии, назначается химическая терапия.
Перед операцией больным проводят курсовую лучевую терапию. После радикального вмешательства требуется пластическая реконструкция кожи.
Прогноз и профилактика
У любого человека с раком слюнных желез прогноз жизни будет индивидуален, поскольку успешность терапии зависит от ряда факторов:
- стадии,
- типа новообразования,
- расположения опухоли.
По статистическим данным, жизненная продолжительность после диагностирования заболевания составляет около 15 лет. Считается, что при околоушном раке прогноз благоприятнее, чем при подчелюстном.
Профилактические мероприятия заключаются в отказе от курения, здоровом питании, умеренных физических нагрузках. Также важно укреплять иммунную систему и не находиться на вредных производствах.
