Годовая смертность от гломусных опухолей составляет около семи человек из ста больных. Это новообразование является доброкачественным, но во время своего развития часто приводит к очень опасным осложнениям. Новообразование еще носит название параганглинома и формируется из гломусных клеток, которые развиваются из сосудистых и нервных тканей.
Доброкачественные опухоли чаще диагностируются у женщин среднего возраста, но могут поражать также и молодых представительниц слабого пола и мужчин. В детском возрасте патология практически не встречается. Часто при диагностировании гломусного образования, доктора находят у больных злокачественные узлы в других органах и системах. Лечением болезни занимаются специалисты в области онкологии и дерматологии.
Причины возникновения
Как и в случае со многими другими опухолями, точные причины появления гломусных образований не установлены, но ученым удалось выявить некоторые возможные провоцирующие факторы. Одна из самых распространенных версий заключается в том, что такая опухоль возникает после механической травмы. Иногда отмечается наследственная предрасположенность. У десяти процентов больных диагностируются злокачественные опухоли других разновидностей и локализаций.
Опухоль кожи
Гломусные опухоли, расположенные на поверхности кожного покрова, имеют вид небольшого (от одного до семи миллиметров) нароста. Если патология имеет единичный характер, то узел нередко вырастает до размера в полтора – два сантиметра в диаметре, но чаще диагностируется множественная форма, при которой возникает два и больше мелких узла. Как правило, такие образования поражают пальцы ног или рук в области ногтя. При пальпации нарост имеет мягкую консистенцию, по цвету бывает как ярко-красным, так и фиолетовым. Гломусный узел локализуется глубоко во внутреннем эпителиальном слое.
При локализации под ногтем, опухоль имеет округлую форму и размер до восьми миллиметров. Такие образования могут пульсировать, они чешутся, раздражают и вызывают разного рода дискомфорт.
Среди симптомов гломусных опухолей на пальцах, отмечаются:
- гипертермия,
- панические атаки,
- усиленное потоотделение,
- болевой синдром в районе сердца,
- чрезмерное кровоснабжение пораженной области.
При локализации под ногтем возникает деформация ногтевой пластины.
Классификация и локализация
В зависимости от вида тканей, из которых состоит опухоль, она может быть:
- Ангиоматозной – из сосуда,
- Невроматозной – из нерва,
- Эпителоидной – из мышечных элементов.
При множественной форме, гломусные образования имеют вид, схожий с кавернозными ангиомами, поскольку они по большей мере состоят из сосудистой ткани. В подавляющем числе случаев образования появляются в области яремной луковицы (на шее). Гломусные опухоли яремного отверстия приводят к поражению сонной артерии. Часто образование диагностируется в области височной кости, либо около барабанного нерва (новообразование барабанного гломуса). Немало случаев, когда опухоль можно обнаружить в области черепной ямки, тканях черепа, в сосудах и нервах шеи, во внутренней сонной артерии, в среднем ухе.
Реже гломусные новообразования наблюдаются за пределами головы и шеи, поражая пальцы рук, ногти. Если опухоль заполняет полость черепа, то она способна быстро прорастать в часть барабанной полости. Локализация гломусной опухоли в среднем ухе, в восьмидесяти процентах случаев приводит к ухудшению слуха. В случае черепного поражения, распространение опухоли может происходить на головной мозг. В случае распространения опухоли, могут возникать симптомы невралгии и поражение ЦНС.
Диагностика
При появлении каких-либо симптомов гломусного новообразования, необходимо в самый короткий срок обратиться к хирургу, онкологу или дерматологу для обследования и постановки диагноза.
Первым делом проводится физикальное, вестибулярное и аудиометрическое обследование. Помимо этого проводится рентген пораженной области и ближайших структур. Биопсия опухоли может стать причиной осложнений, потому не проводится.
Доктором обязательно назначается тепловая и холодовая пробы, а также другие электронистагмографические исследования. Среди других методов диагностики:
- Ангиография позволяет врачам узнать, из каких сосудов питается новообразование. Также ангиография помогает обнаружить другие сосудистые опухоли, которые часто диагностируются совместно с гломусной.
- Компьютерная томография позволяет определить, где точно локализована опухоль. Доктор определяет наличие костных эрозий, насколько распространилось образование, а также, какое оно имеет строение.
- Политомография позволяет определить, какую степень поражения имеет гломусное образование. Во время данного метода врач видит полость в костном отделе среднего уха, слуховую кость и яременную ямку.
- Плоская рентгенография проводится в четырех проекциях. На снимках врач может увидеть признаки распространения новообразования в виде расширения отверстий кости, а также мелкие опухоли, которые выглядят как тени мягких тканей вокруг слуховых косточек.
Только после проведения полного обследования и постановки точного диагноза, доктор может назначать лечебные мероприятия.
Лечение
При гломусной опухоли уха или других локализаций в области головы либо шеи, хирургическое вмешательство может быть рискованным, в связи с обильным кровоснабжением новообразования. Проведение операции в таком случае обычно приводит к обильному кровотечению, особенно, если новообразование расположено в области сонной артерии.
Электрокоагуляция тоже в большинстве случаев не эффективна, поскольку после прижигания отмечено большое количество рецидивов. При возникновении гломусного образования на пальце, методы его удаления могут подразумевать проведение операции, так как здесь риск кровопотери не является критическим.
Традиционная медицина
В связи с опасностью хирургического вмешательства, традиционные методы удаления опухолей могут включать радиохирургию, лучевую и химическую терапию. Гамма-нож дает докторам провести прицельное удаление под контролем магнитно-резонансной томографии и послойно удалить образование, не задев здоровых тканей и сосудов. Такое лечение длится всего один день, препятствует развитию рецидивов, обладает минимумом осложнений и исключает риск смертельного исхода.
Лечение гломусных опухолей (параганглином) при помощи химиотерапии и облучения помогает уменьшить размер новообразования перед проведением радиохирургии, а в некоторых случаях, особенно, при локализации в голове, лучевая терапия является единственным безопасным методом лечения.
Народные методы
Лечение гломусных образований народными средствами допустимо только в качестве дополнительной терапии и должно быть согласовано с лечащим доктором.
Несмотря на доброкачественность узла, неправильное лечение может стать причиной опасных осложнений и последствий. Приверженцы нетрадиционного лечения советуют следующие рецепты:
- В измельченные анисовые семена добавляется масло шиповника, после чего смесь настаивается в темном месте три недели. Лекарство закапывается в ухо (при ушной локализации) на ночь.
- Помогает от гломусных образований мумие, с которым необходимо приготовить водный настой (пять граммов на половину стакана воды), смочить кусочек марли и засовывать в слуховой проход. Менять турунду следует трижды в день.
- Растение под названием вереск используют для приготовления отвара. Пить его необходимо по две трети стакана на протяжении недели. Далее делается перерыв в десять дней, и курс повторяется, но уже по полтора стакана. Для отвара берется пол литра воды и десять граммов сухого растения.
Боль в ухе можно купировать при помощи сока или кашицы герани, из можжевельника и винограда можно делать спиртовые компрессы.
Прогноз и профилактика
Если заболевание было диагностировано у человека на раннем этапе развития, то оно хорошо поддается терапии. В случае хирургического удаления большого новообразования, расположенного в области шеи или головы, возможен летальный исход от сильной кровопотери. Полностью предотвратить гломусные опухоли невозможно, но можно немного обезопасить себя, если избегать травм, придерживаться здорового питания и вести здоровый образ жизни.
