Все заболевания, связанные с опухолями в головном мозге, называются глиомами. Астроцитомы головного мозга, относятся к наиболее распространенным глиомам головного мозга, которые часто поражают очень важные глиальные клетки, необходимые для поддержания функциональности центральной нервной системы.
Локализоваться такая опухоль может абсолютно в любой области головного мозга, в частности, в зоне мозжечка и зрительного нерва. В большинстве случаев образования астроцитом, опухоли являются злокачественными, поэтому при возникновении первой симптоматики, указывающей на это заболевания, лечение нужно начинать без замедлений.
Что такое астроцитома
Астроцитами называются специальные нервные клетки, которые защищают нейроны от воздействия негативных факторов, чтобы предотвратить их травмирование. Благодаря астроцитам, обеспечивается правильная работа системы обмена веществ в головном мозге. Отвечая на вопрос, что такое астроцитома, можно сказать, что это опухоль, образующаяся из клеток астроцитов, вследствие нарушения процесса их деления.
Когда возникает это злокачественное новообразование, в процессе развития патологии нарушается правильная работа глиальных клеток, что негативно воздействует на всю нервную систему. Астроцитома головного мозга является самыми распространенным опухолевидным заболеванием, при этом локализацией астроцитомы может послужить вся голова. Опухоли способны развиваться абсолютно в любом участке мозга. У взрослых пациентов опухоль чаще встречается в больших полушариях, а при диагностировании болезни у детей, опухоли чаще располагаются в зоне мозжечка.
Некоторые формы новообразований характеризуются узловой формой роста, при этом можно наблюдать четкую границу, отделяющую здоровые ткани от патологических клеток. В таком случае, посредством воздействия опухоли могут деформироваться и смещаться мозговые структуры, происходит врастание метастазов в мозговой ствол или четвертый мозговой желудочек.
Диффузные типы новообразований характеризуются инфильтративным развитием, при этом злокачественные клетки замещают здоровые, тем самым вызывая увеличение размеров некоторых частей мозга. В период начала метастазирования опухоль начинает разрастаться в субарахноидальном пространстве и распространяться по каналам оттока мозговой жидкости.
В большинстве случаев, несмотря на уровень злокачественности астроцитом, их прогрессирование происходит медленно в сравнении с другими видами опухолей мозга, за счет чего прогнозы для пациентов могут быть благоприятными. Риск развития астроцитомы есть у людей любого возраста, это могут быть как маленькие дети, так и пенсионеры.
Причины
Несмотря на долгие годы исследований, ученые до сих пор так и смогли установить точные причины развития рака головного мозга. Но все же, некоторые факторы риска, способствующие развитию патологий, установить удалось:
- Радиационное облучение — влияние радиации может быть обусловлено условиями работы, проживанием в загрязненной среде или лечением каких-либо других заболеваний. Посредством радиоактивного облучения риск возникновения астроцитомы увеличивается.
- Наследственность — если в роду были больные с онкологиями, вероятность столкнуться с раком увеличивается.
- Генетические заболевания — в частности болезнь Альцгеймера или туберозный склероз. Нередко такие заболевания могут способствовать образованию астроцитом.
- Воздействие канцерогенов — такие химические вещества как мышьяк, ртуть и свинец, также оказывают значительное содействие развитию онкологических опухолей. Столкнуться с данными веществами человек может на производстве по химической промышленности.
- Пристрастие к табачным изделиям и чрезмерное употребление спиртных напитков.
- Заболевания иммунной системы, например ВИЧ-инфицирование, вирус Эпштейна-Барра и др.,
- Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Стоит понимать, что все вышеописанные факторы не могут на сто процентов вызывать злокачественные или доброкачественные астроцитомы, но они оказывают значительное содействие возникновению онкологических заболеваний.
Классификация
Астроцитомы, возникающие в головном мозге, классифицируют в зависимости от степени злокачественности. В группу первой степени (g1) входят высокодифференцированные астроцитомы:
- пилоидная — мозжечковая астроцитома червя мозжечка,
- субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома.
В группу второй степени злокачественности входят доброкачественные новообразования, которые чаще всего характеризуются медленным прогрессированием, но способны к трансформации в злокачественные опухоли (пограничные). В этот список входят все виды диффузных астроцитом головного мозга, которые могут инфильтрировать в мозговые ткани и распространяться по всему организму.
К группе второй степени злокачественности (g2) относятся:
- фибриллярно протоплазматическая астроцитома,
- гемистоцитарная астроцитома,
- протоплазматическая астроцитома,
- плеоморфная,
- пиломиксоидная астроцитома головного мозга (смешанный вариант),
- протоплазматическая и плеоморфная форма.
К астроцитомам с третьей степенью злокачественности (g3) относится анаплатсическая, а в списке четвертой степени злокачественности находится глиобластома головного мозга. Четвертая степень является самой неблагоприятной для пациентов, так как в этом случае астроциты стремительно разрастаются, возникают некрозы, и наблюдается наличие в мозгу жидкости неоднородной консистенции.
В более новой классификации анапластическая астроцитома относится к четвертой степени, так как не подлежит полному удалению и в процессе прогрессирования может трансформироваться в глиобластому. Астроцитомы головного мозга могут иметь разные формы опухолей, при этом каждая форма обладает собственными стадиями прогрессирования и симптоматикой. Однако в любом случае, чем раньше была выявлена болезнь, тем больше вероятность успешного излечения с благоприятным исходом.
Фибриллярная астроцитома
Астроцитомы 2-й степени злокачественности занимают около десяти процентов всех случаев возникновения таких новообразований. Фибриллярная астроцитома головного мозга имеет медленный рост и доброкачественный характер, за счет чего прогноз для пациентов наиболее благоприятен. Локализуется новообразование чаще в больших полушариях. Заболеванию подвержены абсолютно все возрастные категории, но наиболее часто возраст больных варьируется от двадцати до сорока лет. Фибриллярно-протоплазматические астроцитомы способны трансформироваться в злокачественные. В случаях, когда после диагностики прошло больше года, а пациенту не была оказана квалифицированная терапия, новообразование может стать злокачественной астроцитомой, относящейся к 3 степени.
Пилоцитарная астроцитома
Разновидность доброкачественных опухолевидных образований, которые редко могут распространяться на окружающие мягкие ткани и кровь. Несмотря на медленную динамику роста этих мозговых опухолей, они способны достигать внушительных размеров. Пилоцитарная астроцитома головного мозга относится к группе 1 степени злокачественности, и обычно хорошо поддается лечению, в процессе которого проводится хирургическое удаление новообразования. У детей чаще наблюдаются пилоцитарные астроцитомы мозжечка, которые также могут образовываться и у взрослых.
Субэпендимарная тучноклеточная астроцитома
Возникает в виде узла с бугристой поверхностью и располагается в одном из желудочков головного мозга. Развивается опухоль из астроцитов субэпенлиматорной зоны, и чаще наблюдается у людей с наличием туберозного склероза. Новообразование состоит из крупных клеток, имеет много тонкостенных сосудов без пролиферации эндотелия. Несмотря на то, что опухоли состоят из полиморфно-ядерных клеток большого размера, эта форма астроцитом является доброкачественной.
Плеоморфная ксантоастроцитома
Этот вид астроцитом встречается редко, чаще у пациентов молодого возраста. Располагается обычно в белом веществе, и может прорастать в мозговую оболочку. В некоторых случаях, в процессе проведения операции, этот вид опухолей может интерпретироваться как менингиомы. Данный тип опухоли расценивается как доброкачественное новообразование с медленным прогрессированием.
Анапластическая астроцитома
Такой вид, как анапластическая астроцитома головного мозга относится к группе третьей степени злокачественности, прогноз для жизни чаще неблагоприятный. Анапластические астроцитомы чаще диагностируются у людей от тридцати до пятидесяти лет, чаще у мужской половины населения. Опухолевидное новообразование не имеет определенных границ, характеризуется быстрым прогрессированием и плохо подлежит хирургическому лечению.
Глиобластома
Наиболее злокачественная опухоль головного мозга, относящаяся к группе четвертой степени злокачественности. Риску заболевания подвергаются все возрастные категории людей, но чаще болезнь наблюдается в возрасте от сорока до семидесяти лет, предпочтительно у мужской половины населения. Глиобластомы практически не поддаются оперативному лечению, быстро развиваются и проникают в мозговые ткани, вызывая отмирание мозга.
Симптомы патологии
Данный вид опухолей обладает обширной симптоматикой, так как признаки напрямую зависят от формы опухоли, степени злокачественности и локализации. Стоит отметить, что на начальной стадии астроцитомы в головном мозге обычно не имеют никаких симптоматических проявлений, что значительно усложняет диагностику. Часто новообразования в головном мозге выявляют случайно во время планового обследования, или при возникновении каких-либо других заболеваний, в противном случае признаки опухоли могут проявиться, когда она уже достигнет больших размеров. К общим признакам астроцитом относят:
- возникновение болевого синдрома, который способен сосредотачиваться в различных областях головы, причем анальгетики и спазмолитики не в состоянии купировать возникшую боль,
- нарушения зрения, вплоть до полной его утраты,
- тошнота с позывами рвоты,
- пароксизмы,
- нарушение памяти,
- нарушения эмоционального состояния пациента (изменение характера, частые перепады настроения),
- нарушения речи,
- слабость и быстрая утомляемость,
- нарушение координации,
- возникновение галлюцинаций,
- плохая работа мелкой моторики пальцев.
К первым проявлениям астроциом относятся головная боль и общая слабость организма. Все вышеописанные приступы могут проявляться как постоянно, так и в виде приступов, в зависимости от локализации и характера опухоли.
Диагностика
В процессе диагностирования астроцитомы может использоваться несколько методов, которые способные не только выявить опухоль, но и определить стадию развития. Во время диагностирования больные астроциомой должны пройти следующие процедуры:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее точное исследование, позволяющее распознать степень злокачественности новообразования.
- Компьютерная томография (КТ) — это исследование проводится, основываясь на результатах рентгенологии. В процессе процедуры врач может осмотреть все структуры мозга и определить локализацию, а также строение опухоли.
- Позитронно-эмиссионная томография — процедуру проводят как во время постановки диагноза, так и для контроля динамики в процессе лечения. Пациенту в вену вводят небольшую дозу специальной глюкозы, которая скапливается в местах новообразований, в дальнейшем она является индикатором места расположения новообразования.
- Биопсия — для проведения данного исследования необходимо провести оперативное вмешательство, чтобы взять образцы пораженных тканей для дальнейшего их исследования. Только после проведения биопсии специалисты могут точно диагностировать заболевание.
- Ангиография — пациенту вводится специальные красители, при помощи которых в дальнейшем выделяются сосуды, питающие ткани опухолевидного новообразования. Применяется во время планирование предстоящей операции.
- Неврологическое обследование — это вспомогательная методика, для определения правильности функционирования головного мозга.
Изначально проводится диагностика в неврологиях, КТ при этом пациенту назначается в первую очередь. В дальнейшем больного направляют к онкологам, которые разрабатывают индивидуальный курс терапии, основываясь на характере заболевания, стадии развития, возрасте пациента и его общем состоянии здоровья.
Лечение
После диагностирования астроцитомы головного мозга, методы лечения могут быть разными. Способы терапии врачом могут быть назначены только после изучения результатов диагностических исследований. При лечении астроцитомы может применяться один метод или комплекс, в который входят:
- хирургическое вмешательство,
- лучевая терапия,
- химиотерапия,
- радиохирургия.
Иногда, с целью добиться максимальной эффективности лечения, пациенты могут задействовать народные средства. Стоит отметить, что народная медицина может быть всего лишь дополнением к основным методикам, назначенным специалистами.
Оперативное лечение
Хирургическое удаление узлов астроцитомы является основным методом терапии. Новообразования чаще всего локализуются в больших полушариях мозга, благодаря чему большая часть операций проходить успешно. В этом случае все зависит от действий хирурга, ему предстоит вскрытие черепной коробки, после чего необходимо удалить все клетки новообразования, при этом не нанести вред здоровым тканям. Чтобы риск последствий после оперативных манипуляций снизить до минимума, в процессе проведения операции используется магнитно-резонансная томография.
Лучевая терапия
Этот метод лечения предполагает повреждение клеток, которые принимают участие в жизнеобеспечении новообразования. Здоровые мозговые ткани при этом остаются полностью невредимыми и постепенно восстанавливаются. Лучевая терапия в лечении астроцитомы проводится курсами, что значительно повышает ее результативность. Для проведения лучевой терапии используются два способа:
- Внешнее воздействие — при этом источники радиационного облучения находятся за пределами организма больного,
- Внутреннее воздействие — в пораженные мягкие ткани специалисты вводят радиоактивные материалы, воздействующие на опухоль.
Лучевая терапия на сегодняшний день считается наиболее эффективным способом, применяемым для лечения онкологических заболеваний.
Химиотерапия
Этот способ лечения подразумевает медикаментозное лечение, предусматривающее прием специальных химических препаратов, убивающих раковые клетки. По мере попадания в кровеносную систему, компоненты распространяются по всему организму, при этом уничтожая пораженные астроцитомой участки. Медикаменты производятся в виде уколов, таблеток или капельниц, благодаря чему можно выбрать наиболее оптимальный способ их применения. Недостатком такого лечения является тот факт, что вместе с пораженными клетками могут погибать и здоровые.
Радиохирургия
Такой способ лечения астроцитомных опухолей обусловлен прямым воздействием на новообразования радиоизлучением. Специальная компьютерная программа производит все необходимые расчеты, благодаря чему лучи кибер-ножа направляются точно в ту область, где располагается опухоль. Таким образом, здоровые клетки не поддаются воздействию радиации и остаются невредимыми.
Народные средства
В качестве основной терапии, средства народной медицины не могут быть эффективными, но применение настроек и отваров из лекарственных трав может ускорить восстановление после проведенной операции. Важно понимать, что прежде, чем воспользоваться какими-либо народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Неквалифицированное лечение может только усугубить ситуации и навредить здоровью пациента.
Прогноз
Из-за высокого уровня злокачественности астроциом головного мозга, прогноз для пациентов не всегда может быть благоприятным. Нередко опухоли трансформируются в более злокачественные формы. Успешно проведенная терапия, а также реабилитация после операции не могут гарантировать полное выздоровление, так как астрациомы склонны к рецидивированию. Если диагностирована опухоль головного мозга астроциома, прогноз для жизни во многом зависит от стадии развития опухоли. Если лечение было начато на ранних стадиях, это значительно увеличивает шансы больного на выздоровление.
Профилактика
В связи с тем что причины и механизм развития опухолей мозга ученым полностью изучить, пока не удалось. Точных профилактических мер для предотвращения астроциом так же пока не предусмотрено. Но все же известным остается тот факт, что возникновению большинства заболеваний содействует окружающая среда и образ жизни самого человека. Поэтому в первую очередь следует обязательно следить за своим здоровьем, регулярно обследоваться в поликлинике и отказаться от вредных привычек. Таким образом, вероятность риска возникновения астроцитомы станет значительно меньше.
