Венозный тромбофлебит — разновидность сосудистой патологии, при которой наблюдается снижение проходимости вены, вызванное свертыванием крови в ее полости. Чаще всего заболевание поражает сосуды ног. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей встречается у 20% всего населения планеты. Для обозначения этого заболевания медики используют два термина: «флеботромбоз» и «тромбофлебит». Под флеботромбозом понимают острую непроходимость сосудов, появившуюся в результате «склеивания» клеток крови (гиперкоагуляции). Спустя 5 – 10 дней образовавшийся тромб провоцирует воспаление околовенных тканей. Такое течение болезни и называют тромбофлебитом.
Признаки развития недуга
Симптомы тромбофлебита нижних конечностей во многом пересекаются с признаками варикозной болезни, о чем свидетельствуют опубликованные в Сети фото. При постановке диагноза медики учитывают несколько специфических симптомов, таких как:
- Появление на ногах красноватых полос, имеющих тенденцию к разрастанию.
- Ощущение плотного подкожного «шланга», который сильно болит.
- Отечность в местах появления других признаков сосудистой патологии.
- Снижение интенсивности болевого синдрома и покраснений при перемещении пациента в лежачее положение.
Эти симптомы являются основанием для проведения дуплексного сканирования вен, позволяющего определить состояние венозного ствола, размеры имеющихся тромбов, их влияние на кровоток, а также риск развития различных осложнений (некротизация мягких тканей нижних конечностей, закупорка легочной артерии).
Как видно на представленных в интернете фото, первые симптомы тромбофлебита проявляются в области голени. По мере развития заболевания увеличивается участок пораженной вены, распространяясь вдоль венозного ствола вплоть до паховой складки. Такое течение сосудистой патологии нижних конечностей называют восходящим тромбофлебитом. Гнойный тромбофлебит считается довольно редким явлением, которое возникает лишь при инфицировании травмированного венозного ствола.
Первые симптомы тромбофлебита проявляются в области голени.
Особенности протекания тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей и характерные симптомы определяют его разделение на хроническую и острую форму. Для хронического поражения сосудов характерны периодические обострения, при которых наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, в чем можно убедиться, ознакомившись с фото, размещенными на форумах медицинской направленности. Хроническую форму обычно выявляют у пациентов, которые принимают тромбофлебит за варикоз и пытаются самостоятельно подбирать лечение. Острый тромбофлебит поверхностных вен появляется внезапно ярко выраженными симптомами на фоне травматического поражения сосудов кровеносной системы, расположенных в нижних конечностях.
Как устранить патологию?
Лечение поверхностных вен предполагает внедрение комплекса мер по устранению симптомов и имеющихся разрушений венозного ствола, а также предупреждению распространения патологии на другие участки сосуда и прилегающие ткани тела. В зависимости от сложности заболевания и выраженности симптомов применяют консервативное или хирургическое лечение поверхностного тромбофлебита сосудов нижних конечностей.
Консервативные методики
Консервативное лечение показано превалирующему большинству пациентов, страдающих от патологий поверхностных вен. Терапия направлена на устранение симптомов, разжижение крови за счет торможения иммунологических механизмов и ухудшения показателей клейкости тромбоцитов. Для этого используются следующие средства внутреннего и наружного применения:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают ярко выраженным обезболивающим эффектом, но противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и почек.
- Реологические лекарства. Эта категория медикаментов способствует разжижению крови.
- Флеботоники. Диосмин, экстракт гингко билоба, Рутозид, Троксерутин усиливают скорость оттока крови из поверхностных вен.
- Дезагреганты. К ним относятся Пентоксифиллин и ацетилсалициловая кислота. Дезагреганты снижают способность крови к тромбообразованию.
- Наложение средств для создания эластичной компрессии. Лечение поверхностных вен посредством наложения компрессионных повязок причиняет определенный дискомфорт, поэтому назначается только в индивидуальном порядке.
Если возникли осложнения и присоединилась инфекция, то в комплекс лечения врач включает препараты, обладающие антимикробным эффектом, а также сульфаниламиды. Ускорить процесс растворения кровяных тромбов в нижних конечностях поможет использование специальных мазей, которые оказывают местный эффект. С этой целью применяются гепариновая мазь, обладающая антитромботическим действием, нестероидные противовоспалительные кремы и гели, понижающие свертываемость крови.
Для лечения тромбофлебита можно подобрать крема.
Если поверхностный тромбофлебит обострился наличием трофических язв, рекомендуется наносить на места поражения нижних конечностей такие средства, как мазь Вишневского или Левомиколь. Лечение с применением медикаментов и местных препаратов можно успешно дополнить методами физиотерапии. Такие процедуры, как гирудотерапия, магнитотерапия и диадинамические токи, благотворно воздействуют на организм и помогают бороться с проявлениями тромбофлебита.
Помимо прочего, пациентам следует согласовать с врачом свою двигательную активность. Умеренная ходьба оказывает позитивное влияние на функцию мышечной помпы, которая является главным «двигателем» кровяного тока в поверхностных венозных стволах. Отметим, что консервативное лечение патологий нижних конечностей демонстрирует хорошие результаты в тех случаях, когда область поражения сосуда и распространения тромба в нижних конечностях ограничена голенью.
Хирургические методики
Хирургическое вмешательство показано при обширных поражения вен нижних конечностей или в тех случаях, когда лечение тромбофлебита, локализованного в области голени, не дало позитивного результата по истечении двух недель комплексной консервативной терапии.
Если у пациента наблюдаются симптомы распространения тромбофлебита до уровня бедра, требуется срочная операция, поскольку отложенное лечение может привести возникновению серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
Хирургическое лечение этой формы патологии поверхностных сосудов включает несколько этапов:
- Устранение очагов инфекции (при наличии).
- Вскрытие поверхностной вены.
- Проверка интенсивности тока крови по сосудистому стволу.
- Удаление тромбированных узелков (индивидуально).
- Перевязка перфорантных сосудов, через которые сообщаются поверхностные и глубинные вены.
Лечение тромбофлебита нижних поверхностных вен — сложный и длительный процесс. Терапией этой формы сосудистой патологии занимается широкий круг хирургов общего профиля и ангиохиругов, поэтому пациенту не составит особого труда отыскать специалиста, который поможет избавиться от поверхностного тромбофлебита.
