Издавна пяточной шпорой в народе называлось костное разрастание в области пяточной кости. Причем это разрастание имеет либо клювовидную форму, прорастающую в подошвенную часть пятки, либо действительно, как шпора, вылезает в виде нароста в области ахиллова сухожилия.
Бороться и лечить костное разрастание – пустая трата времени:
- во-первых, сама кость не болит,
- а во-вторых, избавиться от нее можно только хирургическим путем.
Так что же тогда вызывает столь сильную боль в области пятки?
Читайте также:Что делать, если у ребенка болит пятка и больно наступать
Отчего болит пята при пяточной шпоре
Боль в пятке испытывает чуть ли не каждый 10-й житель планеты, а выросты на пяточной кости не у всех сопряжены с болью. Что же тогда болит? Боль в пятке обусловлена заболеванием, которое называется «плантарный фасциит». Чтобы понять, что это такое, немного углубимся в анатомию стопы:
- плантарная фасция – это особая соединительная структура, которая формирует свод стопы,
- одним концом она крепится к пяточной кости, другим – к фалангам пальцев,
- в вертикальном положении более половины веса человека давит на эту фасцию, причем наибольшее напряжение испытывает пяточное крепление,
- под действием бытовых нагрузок, лишнего веса, спортивных перегрузок она получает микротравмы, которые при щадящем режиме, самостоятельно регенерируются,
- плоскостопие, особенно продольное, тоже вносит свой вклад в формирование пяточной шпоры.
Так вот, при серьезных травмах и непосильных нагрузках, обусловленных лишним весом, переноской тяжестей, спортивными нагрузками, травмирующими плантарную фасцию, она имеет свойство воспаляться и сильно болеть. Именно тогда идет речь о плантарном фасциите – хроническом воспалении этой самой фасции.
Костные наросты, как правило, образуются уже как следствие постоянного воспалительного процесса.
Читайте также:Какие упражнения можно делать при пяточной шпоре
Симптомы и диагностика плантарного фасциита
Начинается все с того, что утром трудно наступить на пятку. Больно. Но по мере вынужденного движения боль сходит на нет и дает о себе знать вечером, когда от усталости гудят все ноги. Поэтому на ранних стадиях никто всерьез эту боль не воспринимает. Пожалуется человек кому-нибудь на эту боль, а его успокоят – да это же пяточная шпора. Вы замечали, наверное, то, чему мы дали определение, не так нас страшит. И ходит человек с этой болью, пока она не станет невыносимой, упустив благодатное время, когда с этим воспалением справиться было бы нетрудно.
Человек, наконец, обратился к врачу. Диагностика нехитрая:
- сбор анамнеза,
- визуальный осмотр и пальпация стопы,
- рентгенография.
Ваш диагноз – «плантарный фасциит», а не пяточная шпора. Хотя рентгенография может и пяточную шпору обнаружить. Нередко случается, что и этот остистый отросток травмирует мягкие ткани и добавляет воспаления и боли.
Лечение плантарного фасциита
Эффективно ли лечить медикаментозно пяточную шпору, а если нет, то чем ее лечить? Стратегию лечения пяточной шпоры выбирает врач. Хорошо, если это ортопед. Он подойдет к процессу лечения комплексно:
- В обязательном порядке будут назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Лучше, если это будут препараты нового поколения, которые более щадящие по отношению к ЖКТ и печени. Кроме того, у них меньше побочных эффектов и пролонгированный срок действия. К таким препаратам относятся:
- Нимесулид,
- Мовалис,
- Ксефокам,
- Целекоксиб.
Единственный недостаток этих препаратов – они стоят достаточно дорого, точнее, гораздо дороже, чем НПВС первого поколения.
Назначаются эти препараты в виде таблеток, реже уколов, и в виде гелей мазей и растирок. Отзывы о действии препаратов всегда положительные – быстро и хорошо снимают боль и воспаление. Но позвольте добавить ложку дегтя в 
эту бочку меда – пяточную шпору они не лечат.
- Больший лечебный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры:
- экстракорпоральная ударно-волновая терапия,
- УВЧ с использование кортикостероидных препаратов местного назначения,
- магнитно-резонансная терапия,
- лазерная терапия.
- Иногда назначаются инъекционные блокады пяточной шпоры, процедура эта требует высокой квалификации врача. Подбор вводимых медикаментов так же является прерогативой лечащего ортопеда. Это могут быть глюкокортикостероиды:
- Алклометазон (Афлодерм),
- Гидрокортизон,
- Метилпреднизолон (Адвантан, Метипред, Солу-Медрол).
Некачественно проведенная блокада может привести к печальным последствиям, вплоть до инвалидности.
- Хороший обезболивающий эффект оказывают лечебные пластыри, например, Олфен. Он наклеивается на область пяточной шпоры на сутки, и действует обезболивающе.
- Ортопедическая обувь, ортопедические супинаторы тоже являются частью комплексного лечения пяточной шпоры.
Мы завершаем обзор препаратов, чем можно эффективно лечить пяточную шпору.
В заключение мы просто обязаны сказать, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Поэтому при первых же симптомах, а именно боли в пяте, обратитесь к врачу и прислушайтесь к его рекомендациям.